Епілептичні напади можна визначити як свідомість, рухові та сенсорні симптоми, що виникають внаслідок ненормального виділення групи клітин мозку через різні причини, що впливають на мозок. Мозок людини може переживати епілептичні напади через різні причини, такі як травма голови та лихоманка. Відомо, що приблизно у 5% людей у будь-який момент свого життя спостерігається один епілептичний напад. Пацієнт, у якого один приступ, не епілетичний. Більшість хворих на епілепсію повністю здорові, за винятком нападів, які тривають лише кілька хвилин.
Які причини епілепсії?
Причину неможливо виявити приблизно у 2/3 епілепсії. Причину судом неможливо продемонструвати під час фізичних оглядів цієї групи пацієнтів та лабораторних досліджень, включаючи методи візуалізації мозку. Генетичні причини відіграють важливу роль при епілепсії. При деяких типах епілепсії ймовірність нападів у дітей може становити приблизно 9-12%.
У епілептиків, причину яких можна визначити, серед причин - вроджені аномалії, родова травма, травма голови, цереброваскулярні захворювання, пухлини, церебральне запалення та алкоголь. Вроджені травми в дитячому віці, генетичні причини, травми та пухлини в середньому віці та цереброваскулярні захворювання в похилому віці. Хоча алкоголь є важливою причиною епілепсії у західних суспільствах, випадки епілепсії, пов’язані з алкоголем, є поширеними в нашій країні. Яскраве світло та телевізор можуть певною мірою полегшити напади стресу у хворих на епілепсію.
Яка поширеність епілепсії в нашому суспільстві? Чи змінюється рівень захворюваності залежно від статі?
Поширеність епілепсії повідомляється як 5 на тисячу у розвинених країнах та 10 на тисячу у країнах, що розвиваються. У південноамериканських країнах зареєстровано цифри 49 на тисячу залежно від паразитів, що вражають мозок. У дослідженні, проведеному в Сіліврі в 1994 році, частота епілепсії в цьому регіоні виявилася десять на тисячу. Виходячи з цієї інформації, немає різниці у співвідношенні чоловіків та жінок.
Чи існують типи епілепсії?
Існує багато різних типів типів епілепсії. Їх відмінність пов’язана з ураженими регіонами мозку. Хоча у пацієнта може бути лише один тип судом, у одного і того ж пацієнта можна спостерігати більше одного типу судом. Повторні судоми пацієнта або напади, як правило, подібні. Найвідоміші та найдраматичніші способи, які ми бачимо час від часу, - це великі епілептичні напади, при яких руки і ноги спочатку стискаються, а потім тремтять, синці на обличчі, піноутворення з рота, нетримання сечі, а потім довго з подивом спостерігають. Інший приклад - напади "відсутності" в дитинстві, які батьки та вчителі характеризують як "пірнання", при якому письмо та розмова дитини раптово припиняються, триваючи 5-10 секунд, і відновлює діяльність після повного без відповіді.Найпоширеніші напади у зрілому віці - це те, що люди описують як "плутанина". При цих припадках очі пацієнтів раптово фіксуються або проводяться обстеження очима. У них можуть бути автоматичні рухи в губах і руках, вони не реагують і не говорять безглуздо, вони можуть ходити, і через хвилину-дві пацієнт відновлюється і не може згадати цей період. Окрім них, це ще один приклад раптових стрибків в руках і ногах. Можна навести багато прикладів. Усі напади мають дуже коротку тривалість, більше одного може повторюватися в різний час у одного пацієнта.Через хвилину-дві пацієнт приходить до тями і не може згадати цей період. Крім них, це ще один приклад раптових стрибків в руках і ногах. Можна навести багато прикладів. Усі напади мають дуже коротку тривалість, більше одного може повторюватися в різний час у одного і того ж пацієнта.Через хвилину-дві пацієнт приходить до тями і не може згадати цей період. Крім них, це ще один приклад раптових стрибків в руках і ногах. Можна навести багато прикладів. Усі напади мають дуже коротку тривалість, більше одного може повторюватися в різний час у одного і того ж пацієнта.
Як допомогти хворому на епілептичні напади?
Під час деяких судом пацієнт усвідомлює, що судом настане дуже короткий час і створює впевнену позицію. При деяких основних нападах пацієнт раптово втрачає свідомість і падає на землю. Травми здебільшого трапляються при такому виді судом. Метою допомоги, яка надається пацієнту під час судом, у яких зберігається свідомість, є захист пацієнта. При великих нападах хворого укладають на рівну поверхню і беруть голову на підлогу, голову повертають убік, щоб язик не ковзнув назад і не закривав трахею, а напад чекають, щоб він пройшов. У цей період такі практики, як запах цибулі та нанесення одеколону на пацієнта, не мають ніякого значення. Лікування в лікарні потрібно лише при тривалих нападах або якщо судоми повторюються один за одним.
Які діагностичні методи використовують при епілепсії?
Діагноз епілепсії ставить фахівець-невролог на підставі інформації, отриманої від пацієнта та його родичів щодо нападу. Оскільки свідомість пацієнтів з деякими нападами зберігається, інформація, отримана від людей, які бачать напад, є важливою. Лабораторні методи, що застосовуються при епілепсії, спрямовані на підтримку діагнозу, встановленого лікарем, визначення типу нападу та розуміння причини. Аналізи крові, електроенцефалографія (ЕЕГ), магнітно-резонансна (МР), комп’ютерна томографія (КТ), ПЕТ - методи, що застосовуються.
Які методи лікування епілепсії?
Лікування епілепсії полягає головним чином у введенні лікарських засобів. Застосовувані препарати не знищують хворобу, а лише забезпечують ефект попередження або зменшення частоти нападів. Епілепсія продовжує свій шлях. У деяких пацієнтів це лікування є довічним, а в деяких судомних нападах може бути достатньо продовжити лікування до 15-20 років. У багатьох пацієнтів заздалегідь невідомо, як довго триватиме лікування. Важливо регулярно використовувати препарат (и) під час лікування наркотиками. Приблизно у 70% пацієнтів напади можна контролювати за допомогою використовуваних препаратів. У 30% частота судом не змінюється, незважаючи на всі види ліків. Хірургічне лікування застосовується в частині цієї групи, що визначається як «стійка до лікування епілепсія». До прийняття рішення про хірургічне лікування потрібні дуже детальні дослідження.Протягом 15 років у світі застосовується все більше число хірургічних методів лікування. Хірургічне лікування епілепсії успішно застосовується в декількох центрах нашої країни.
Чи є побічні ефекти препаратів, що застосовуються при епілепсії?
Лікування хворих на епілепсію, як правило, проводиться за допомогою препаратів, що використовуються для цієї мети. Судоми можна контролювати приблизно у 70% пацієнтів. Препарати, що застосовуються при лікуванні епілепсії, також мають побічні ефекти. Деякі з цих побічних ефектів спостерігаються на початку лікування та з часом зникають і не вимагають відміни препарату. У деяких випадках лікування слід припинити та застосовувати іншу групу препаратів. У більшості пацієнтів лікування можна успішно продовжувати під час регулярних оглядів. У разі побічних ефектів пацієнт повинен проконсультуватися зі своїм лікарем.
Як повинні поводитись сім'ї дітей з епілепсією?
Основою лікування епілепсії є регулярне вживання препарату. У більшості пацієнтів причиною рецидиву нападів є забуття або припинення прийому ліків. Сон повинен бути регулярним. Безсоння збільшує частоту судом. Про це слід проінформувати навчальні заклади дітей, що страждають на судоми, і пояснити, що можна зробити під час нападу. Пацієнт повинен уникати ситуацій, коли важко захиститися під час нападу, наприклад, плавання та високий стан. Такі практики, як не замикання дверей, не прийняття ванни, наповнюючи ванну під час прийняття ванни, є простими захисними програмами.
