Будь-яка деформація статевого члена, крім прямого кута вправо, вліво, вгору або вниз, розглядається як викривлення пеніса. Про лікування викривлення пеніса, професор урологічного відділення меморіальної лікарні Шишли. Доктор. Мурад Башар дав інформацію.
Що таке викривлення пеніса?
Як тільки настає ерекція, пеніс слід розташувати прямо, щоб зробити кут 90 градусів. Окрім цього, будь-яка деформація статевого члена, крім прямого кута вправо, вгору або вниз, розглядається як викривлення пеніса.
Що викликає викривлення статевого члена?
Викривлення статевого члена може бути вродженим або може виникати внаслідок деяких захворювань, хірургічних розробок або травм у майбутньому.
Вроджене викривлення пеніса: В анатомічній структурі статевого члена є дві губчасті тканини, що містять судини, що забезпечують ерекцію, і губчаста тканина, що містить сечовивідні шляхи. В одній із цих губчастих структур в утробі матері може спостерігатися затримка росту. Ця ситуація змушує пеніс вигинатися в сторону, де розвиток ерекції менший.
Крім того, хвороба "гіпоспадія", відома як пророче обрізання серед людей, тобто сечовий отвір нижче, ніж він повинен бути, може спричинити викривлення пеніса. У цих пацієнтів розвиток губчастої тканини, яка зазвичай знаходиться в сечовивідних шляхах, менше, і пеніс під час ерекції нахиляється вниз.
Викривлення пеніса, яке розвивається згодом: деформації статевого члена здебільшого викликані хворобою "Пейроні" в похилому віці. Хвороба Пейроні - це стан, який прогресує з кальцифікацією між губчастою тканиною, що містить кровоносні судини, що забезпечують затвердіння статевого члена, та зовнішньою оболонкою, яка оточує цю тканину, і забезпечує затвердіння під час ерекції. При хворобі Пейроні, яка зазвичай виникає після 50 років, спочатку відчувається біль, а потім деформація.
Крім цього, деформація та викривлення пеніса можуть виникати в результаті хірургічних втручань на пенісі.
Які симптоми деформації статевого члена?
Біль або подібні скарги не спостерігаються у пацієнтів з гіпоспадією, тобто пророчим обрізанням або вродженим викривленням пеніса. Однак у пацієнтів з обрізанням Пророка через сечовий отвір, який знаходиться в нижній частині статевого члена, сеча надходить з цієї області, а не з нормального місця і залежно від стану сечової лунки, утруднене сечовипускання, часте сечовипускання, залишкова сеча; Такі скарги на сечі, як печіння під час сечовипускання, можуть виникати через супутні інфекції. Викривлення пеніса зазвичай спостерігається при народженні.
У пацієнтів із вродженим викривленням пеніса, викривлення пеніса зазвичай можна помітити, коли ерекція починає відбуватися в пубертатному періоді. У дитинстві він може помітити цю ситуацію під час ретельного обстеження.
Перший симптом хвороби Пейроні, який виникає в похилому віці, - це біль у статевому члені. Хвороба Пейроні протікає у дві фази як "гостра" та "хронічна". "Гострий" період - це період, коли бляшки починають утворюватися, особливо під час ерекції, що супроводжується болем. Після цього дванадцяти 18 місяців настає хронічний період, в якому відбувається деформація. Тверді нальоти з’являються на пенісі як у гострому, так і в хронічному періоді. У хронічному періоді втрата ерекції може супроводжувати пацієнта залежно від локалізації та розміру нальоту.
Які фактори ризику викликають викривлення пеніса?
Відомо, що хворі на Пейроні частіше хворіють на діабет. Крім того, хвороба Пейроні частіше зустрічається у людей з деякими захворюваннями колагену або сполучної тканини. У пацієнтів з операцією на передміхуровій залозі хвороба Пейроні також може спостерігатися в майбутньому, хоча і трохи.
Чи викривлення пеніса перешкоджає виношуванню дитини?
У дітей, народжених із обрізанням Пророка, близькість сечового отвору до яєчок ускладнює евакуацію сперми, ускладнюючи народження дитини. Однак, якщо отвір знаходиться близько до кінчика статевого члена, і кривизна не перешкоджає статевому акту та еякуляції, у цих пацієнтів немає перешкод щодо народження дітей. З іншого боку, хоча і рідко, у деяких пацієнтів можуть спостерігатися додаткові проблеми, такі як невисокий яєчко. Ці випадки потрібно оцінювати окремо.
При хворобі Пейроні, якщо людина може досягти ерекції та вступити в статевий акт, немає ніяких перешкод для народження дитини.
У пацієнтів з вродженим викривленням пеніса, якщо ступінь викривлення такий, що статевий акт утруднений, може бути важко завести дитину, оскільки статевий акт буде проблемою.
Як лікується викривлення статевого члена?
Лікування гіпоспадії, тобто обрізання пророка, безумовно, є хірургічним. Важливо проводити хірургічне лікування в дитинстві після досягнення пенісом достатньої довжини до досягнення зрілого віку. Коли отвір сечі переміщується до кінчика пеніса хірургічним втручанням, якщо є викривлення, його слід виправити.
Лікування хвороби Пейроні, яка є найпоширенішою причиною викривлення пеніса в похилому віці, відрізняється залежно від гострого та хронічного періодів.
Лікування гострого періоду хвороби Пейроні: Оскільки бляшки, що викликають викривлення статевого члена, не повністю утворюються в гострій фазі, застосовується медикаментозне лікування. На додаток до препаратів, що перешкоджають зростанню нальоту, в останні роки також можуть застосовуватися такі методи, як шокова терапія, ін’єкції деяких речовин, які називаються інгібіторами синтезу колагену. Якщо діагностувати на ранніх термінах і ефективно лікувати протягом цього періоду, викривлення пеніса обмежує себе або навіть змінює. Тому вкрай важливо діагностувати в гострій фазі. Якщо на статевому члені спостерігається скутість або порушення, особливо з болем, необхідна оцінка лікаря.
Лікування хронічної хвороби відступника Пейроні: Після хронічного періоду, тобто в той період, коли закінчується хворобливий період і починається деформація, медикаментозне лікування не має великого ефекту. Проте в цей період можна спробувати ввести речовину в осередки ураження або шоку. Однак коригуючі хірургічні методи лікування в основному застосовуються в хронічному періоді. Приймаючи рішення про хірургічне лікування, також оцінюється, чи є спонтанна ерекція разом із деформацією. На додаток до хірургічного лікування, яке усуває деформацію у пацієнтів з еректильною дисфункцією, також необхідний протез статевого члена, відомий у народі як бар щастя.
У яких пацієнтів проводиться операція на викривленні статевого члена?
У випадках обрізання / гіпоспадії Пророка та деяких захворювань Пейроні лікування є абсолютною хірургічною операцією. Крім того, хірургічне лікування зазвичай рекомендується при викривленнях вище 30 градусів та запобіганні статевим контактам. Однак не слід забувати, що викривлення пеніса може психологічно турбувати людину. Тому детальну оцінку кожного пацієнта та його очікування від лікування слід розуміти ретельно; Необхідно прийняти рішення, обговоривши з пацієнтом відповідні методи лікування, результати та ускладнення.
Як проводиться хірургічне лікування при викривленні статевого члена?
Для виправлення кривизни у відповідних випадках можуть бути використані прості методи пластирування. У цьому методі викривлення виправляється шляхом накладення швів накладання на пеніс на протилежній стороні викривлення.
У більш складних випадках для виправлення викривлення ділянки зубного нальоту, що утворюються в статевому члені, використовуються при байпас-операціях, а також для покриття трансплантатами, отриманими з вен ніг, і забезпечується корекція. Протез пеніса необхідний у випадках, коли корекція за допомогою трансплантатних матеріалів неможлива або ерекція не спостерігається.
Скільки годин займають операції із викривлення статевого члена?
Операції з вродженими викривленнями статевого члена, як правило, є простими хірургічними процедурами. Проблему можна вирішити за допомогою хірургічного лікування, яке триває від півгодини до 1 години. Однак тривалість хірургічного лікування, яке підлягає прищепленню, залежить від людини та залежно від ступеня дискомфорту.
Під час цих операцій слід звертати увагу на судинну нервову структуру статевого члена, а також на те, щоб не погіршувати стимуляцію пеніса та кровопостачання судин. Пошкодження судинної нервової структури під час операції, що вимагає трансплантації у пацієнта з ерекцією, може спричинити ризик втрати ерекції.
Операція гіпоспадії може також відрізнятися залежно від розташування сечового отвору. Чим ближче отвір до кінчика, тим легше буде виправити процес.
Під час цих операцій; Особливо під час хірургічного втручання та трансплантації переважно використання пристроїв, таких як мікроскопи або петлі, які полегшують появу судинної та нервової структури та забезпечують захист цих тканин.
На що слід звертати увагу пацієнтам після операції із викривлення статевого члена?
Найважливішою проблемою після хірургічного лікування є повторне викривлення. Найважливіша причина цього - зшивання швів через нічну ерекцію, особливо у дорослих чоловіків. Тому можна порекомендувати деякі альтернативні методи лікування для придушення нічної ерекції в післяопераційному періоді. Для цього можуть бути рекомендовані снодійні або гормональні засоби для придушення чоловічого гормону. Також дуже важливо не мати статевих контактів до 4-6 тижнів після операції.
