Сучасні підходи до лікування статевої імпотенції

Статева імпотенція або еректильна дисфункція є однією з основних сексуальних проблем, з якими стикаються чоловіки. Цю проблему, яка також може негативно вплинути на психологію чоловіків, можна вирішити, використовуючи правильні підходи. Професор андрологічного відділення лікарні Меморіалу Шишлі. Доктор. Мехмет Мурад Башар дав інформацію про імпотенцію.

Що таке імпотенція?

Труднощі в ерекції, відомі громадськості як статева імпотенція, визначаються як нездатність підтримувати або підтримувати твердість пеніса, необхідну для здорового статевого акту. Імпотенція при чоловічих статевих дисфункціях; Він охоплює різні проблеми, такі як відсутність статевого потягу, проблеми еякуляції, відсутність оргазму, укороченість пеніса, викривлення пеніса, відоме як втрата лібідо.

Яка частота проблеми статевої дисфункції?

Хоча статеві дисфункції спостерігаються на рівні 26-35% у віці 30-40 років, цей показник зростає до 40-52% у віці 40-50 років. У віці старше 50 років рівень сексуальної дисфункції становить від 49,3% до 72%. Хоча видно, що найпоширенішою проблемою молодої вікової групи є передчасна еякуляція; У старшому віці на перший план виступає статева імпотенція та статеве небажання. Однак, незважаючи на такі високі показники, лише 10% пацієнтів діляться проблемою зі своїм лікарем і звертаються за лікуванням через збентеження.

Які причини імпотенції?

Статева імпотенція може бути викликана фізичними або психологічними проблемами.

-Психологічні захворювання: правильний настрій дуже важливий для здорового статевого життя. Ділові, економічні проблеми або проблеми, пов’язані з партнерами, та депресія можуть вплинути на настрій людини та перешкодити їй мати здорові сексуальні стосунки.

-Системні захворювання: Цукровий діабет, атеросклероз, високий рівень холестерину та гіпертонія є найважливішими факторами, що спричиняють втрату ерекції, тобто імпотенцію. У 50% чоловіків із цукровим діабетом та серцевими захворюваннями розвиваються різні проблеми статевої функції, особливо імпотенція, при першому діагнозі або в наступні роки.

- Хвороби нервової системи: Цукровий діабет, алкогольна залежність або хвороби, що вражають нервову систему, можуть спричинити імпотенцію у чоловіків. Крім того, травми хребта та пошкодження нервів, які відіграють певну роль у ерекції під час операції на раку, можуть спричинити імпотенцію у чоловіків.

-Хронічні захворювання: 35-70% у пацієнтів з хронічними захворюваннями печінки; У хворих на хронічну хворобу нирок спостерігається понад 50% порушення статевої функції.

-Гормональні розлади: Дефіцит гормону тестостерону, при або надмірно функціонуванні щитовидної залози викликає імпотенцію та статеву дисфункцію.

- Хвороби сечовивідних шляхів: Захворювання передміхурової залози спричиняють втрату статевої функції та імпотенцію як внаслідок дії фізіологічних факторів, так і впливу на якість життя людини.

Куріння: Частота статевої дисфункції у чоловіків, які палять, коливається від 49,5% до 75%. Ця ситуація безпосередньо пов’язана з кількістю та тривалістю викурених сигарет.

-Вживання наркотиків: Препарати, які впливають на гормональний механізм, артеріальний тиск та нервову стимуляцію, а також деякі ліки від артеріального тиску можуть спричинити порушення сексуальної функції та імпотенцію

Ожиріння: Ожиріння, діабет або метаболічний синдром, який спостерігається при збільшенні жиру в крові разом із підвищеною резистентністю до інсуліну, є важливим фактором ризику розвитку сексуальної дисфункції у чоловіків.

- Анатомічні порушення статевого члена: проблеми з імпотенцією можуть виникати у таких випадках, як малий пеніс, викривлення пеніса, розташування сечової лунки в іншій локалізації, ніж її нормальне місце.

Як розуміється джерело проблеми імпотенції?

Перш за все, необхідно детально опитати тип статевої дисфункції. У багатьох пацієнтів, які подають скаргу на труднощі у статевих контактах, під час детального опитування розуміють, що основною проблемою є не ерекція, а виділення сперми на початку статевого акту та неможливість збереження ерекції через еякуляцію. У таких пацієнтів основною проблемою є не імпотенція, а передчасна еякуляція. Подібним чином, коли детальний опитування проводиться особливо у літніх пацієнтів, які страждають ерекцією, основною проблемою є сексуальне небажання; Можна зрозуміти, що людина не може досягти ерекції та відчути статеву імпотенцію, оскільки немає сексуального потягу. Це можна пережити в протилежних ситуаціях. Під час детального розслідування, проведеного щодо пацієнтів зі скаргами на сексуальну анорексію, людина мала труднощі в досягненні ерекції,Можна зрозуміти, що він уникає статевих контактів, оскільки не може досягти ерекції. Тому анамнез пацієнта має важливе значення для точної оцінки статевої дисфункції.

Інформація, отримана під час цього співбесіди, також корисна для розуміння того, чи проблема пов’язана з психологічним чи органічним захворюванням.

Симптоми психологічної імпотенції;

  • Зазвичай він має раптовий початок. Хоча раніше було нормальне статеве життя, ця ситуація виникає раптово. Зіткнувшись з цією проблемою, пацієнт зазвичай за короткий час звертається до лікаря.
  • Під час опитування, проведеного під час іспиту, було встановлено, що люди мають стресовий спосіб життя та стосунки між роботою та сім’єю та навколишнім середовищем.
  • Не може бути факторів ризику для будь-якої проблеми зі здоров’ям, імпотенції.
  • Проблеми з ерекцією різняться in situ. Хоча в деяких середовищах та умовах спостерігається нормальна ерекція, в деяких випадках виникає проблема з ерекцією.
  • Нічні ерекції та ранкові ерекції - це нормально.

Симптоми імпотенції через органічні порушення;

  • Проблема імпотенції виникає поступово протягом тривалого періоду часу. Спостерігається зниження якості ерекції людини протягом тривалого періоду часу. Особливо літні пацієнти сприймають це як природний наслідок старіння. З цієї причини розвиток повної імпотенції відбувається протягом більш тривалого періоду часу. Тому пацієнт звертається до лікаря протягом більш тривалого часу. Скарги пацієнта старші 6 місяців.
  • Часто виникають додаткові проблеми зі здоров'ям, такі як цукровий діабет, який викликає органічні розлади, атеросклероз, що вражає артерії, гіпертонію або гіперліпідемію.
  • Проблеми імпотенції не демонструють ситуаційної мінливості.
  • Нічне затвердіння та ранкова ерекція зменшені або відсутні.

Які дослідження роблять для визначення джерела імпотенції?

Детальний фізичний огляд необхідний після визначення типу статевої дисфункції з детальним аналізом анамнезу. Фізичне обстеження не обмежується оцінкою статевого органу, воно проводиться як повне системне обстеження. Після оцінки області статевих органів слід також спостерігати ріст волосся, структуру бороди та ріст грудей у ​​пацієнтки. Під час вимірювання артеріального тиску та індексу маси тіла пацієнти з проблемами порожнечі та передчасної еякуляції та пацієнти старше 50 років повинні пройти обстеження передміхурової залози.

Після фізичного огляду проводяться тести, що виявляють такі фактори ризику, як атеросклероз, діабет або гормональні порушення. Тести, які слід робити пацієнтам зі скаргами на імпотенцію, такі:

-Біохімічні тести: Вимірювання рівня ліпідів у сироватці крові, рівня глюкози в крові натще, тестів на рівень HbA1C, які надають інформацію про середньомісячний рівень глюкози в крові у пацієнта з діабетом.

-Гормональні тести: Вимірювання рівня тестостерону в сироватці крові

На додаток до цих тестів можуть вимагатися додаткові тести, такі як тести функції печінки, цільної крові та седиментації, повний аналіз сечі, вимірювання рівня PSA, додаткові гормональні тести в залежності від основного захворювання або фактора ризику. Не існує звичайного тесту для оцінки неврологічної системи у пацієнта з імпотенцією. У випадках діабету, хронічного захворювання нервової системи, використання ліків або хірургічного втручання в анамнезі, оцінка пацієнта рекомендується відповідним відділом для детального неврологічного обстеження.

Чи використовується рентгенологічне зображення для діагностики та лікування імпотенції?

Кровопостачання статевого члена забезпечується єдиною артерією. Будь-який фактор ризику або захворювання, що вражає цю вену, може порушити кровотік, спричиняючи зменшення кровопостачання статевого члена та імпотенцію. Для цього оцінюють кровотік статевого члена за допомогою УЗД пеніса. Ультрасонографія донітора пеніса застосовується не кожному пацієнтові, оскільки це малоінвазивна процедура. Ситуації, в яких застосовується доплерівська ультрасонографія пеніса;

  • Люди з системними захворюваннями, такими як діабет, атеросклероз, гіпертонія, гіперліпедемія, які вплинуть на судинну структуру
  • Тривале хронічне вживання алкоголю та сигарет
  • Пацієнти з операцією на пенісі, травми в анамнезі та порушення кровотоку та структури статевого члена
  • Ті, у кого в анамнезі була операція на нижній частині живота або великих судинах
  • Люди з історією хвороби Пейроні
  • Пацієнти, які не реагують на попереднє лікування
  • У допплерографічному дослідженні пеніса штучна ерекція досягається шляхом введення пацієнту ерекційної голки, а потоки крові в пенісі вимірюються до та після цієї ін’єкції кожні 5 хвилин.

Дефіцит тестостерону викликає імпотенцію?

Тестостерон - гормон, який виділяється яєчками, чоловічим статевим органом. Тестостерон, який починає виділятися з підлітком, забезпечує диференціацію будови тіла та розвиток гендерних характерів у цьому процесі. Найважливішою особливістю тестостерону, який має важливий вплив на багато органів і тканин, таких як розвиток кістково-м'язової тканини, вироблення клітин крові, контроль ліпідного обміну та регуляція функцій серця, є те, що він забезпечує статевий потяг. У випадках, коли тестостерону низький, статевого акту неможливо досягти через втрату статевого потягу. Віковий низький рівень тестостерону, який також називають "андропаузою", є проблемою здоров'я, яка виникає у чоловіків старше 50 років. Крім того, у молодої вікової групи спостерігається низький рівень тестостерону та статева дисфункція через стрес, деякі вживані наркотики та ожиріння.

Які способи лікування імпотенції?

Лікування статевої дисфункції слід проводити після встановлення відповідного діагнозу.

Процедури лікування імпотенції відповідно:

  • Реалізація способу життя, який контролює куріння та вживання алкоголю та включає регулярні програми вправ.
  • Ліки. Вживання наркотиків, відомих як загартовуючі препарати серед людей, повинно суворо контролюватися лікарем. Використовуються гормональні розлади та препарати та методи лікування, які затримують передчасну еякуляцію.
  • Тематичні програми; Можна робити ін’єкції, що забезпечують затвердіння пеніса.
  • Застосування для зовнішнього лікування; Шокова терапія вакуумним апаратом, ESWT

Хірургічні методи; Протези пеніса та судинні операції, відомі як палички щастя

ЛІКУВАННЯ НЕМОЖЛИВОСТІ

Наскільки ефективні зміни способу життя при лікуванні імпотенції?

79% чоловіків з імпотенцією перебувають на межі ожиріння. Втрата статевого потягу та лібідо спостерігається у чоловіків із ожирінням через зниження рівня тестостерону. Крім того, імпотенція також може спостерігатися через деякі захворювання, що супроводжують ожиріння, такі як артеріосклероз та діабет. Дослідження показують, що чоловіки з обхватом талії більше 102 сантиметрів мають більше сексуальних та репродуктивних проблем. Не слід забувати, що деякі ліки, що знижують артеріальний тиск, і деякі психіатричні препарати також можуть викликати імпотенцію. Однією з найважливіших причин імпотенції є те, що куріння викликає токсичний вплив на судинну систему та атеросклероз, тобто зміцнення судин. Хоча алкоголь, що вживається з низькою швидкістю, має стимулюючий ефект, алкоголь, що вживається у великих дозах, пригнічує функції мозку.При хронічному вживанні алкоголю печінкова недостатність та порушення гормональних механізмів та нервової стимуляції призводять до імпотенції.

З огляду на ці наслідки, як початкове лікування для кожного пацієнта рекомендуються регулярні фізичні вправи, харчові звички середземноморського типу, відмова від куріння та вживання алкоголю, зміна вживаних наркотиків, якщо такі є, що викликають імпотенцію.

Чи має те, що ми їмо, позитивний чи негативний вплив на імпотенцію? Які продукти слід вживати при імпотенції?

Дієта, що складається з великої кількості овочів, фруктів і клітковини, буде корисною для статевого життя. Підвищення статевого потягу; Може бути корисним споживання певних продуктів-афродизіаків.

Авокадо; Він підвищує рівень тестостерону за допомогою вітаміну В6. Він також відіграє роль джерела енергії завдяки вмісту фолієвої кислоти.

Гарбузове насіння; Насіння гарбуза, що містять вітаміни групи В, Е, С і К, підвищують рівень тестостерону та контролюють статевий потяг.

Арахіс; Він збільшує кровообіг статевого органу, розслабляючи судини інтенсивною кількістю амінокислот аргініну, що містяться в ньому.

Устриця; Він регулює лібідо, підвищуючи рівень дофаміну.

Кавун; Завдяки цитруліновій амінокислоті він збільшує кровопостачання статевого члена, розширюючи судини.

Часник; Завдяки речовині під назвою "аліцин" він ефективно збільшує кровотік статевого члена.

На додаток до цього, споживання шоколаду, ріжкового дерева та банана дає корисні результати при імпотенції.

Чи потрібно звертатися до лікаря для використання ліків, відомих як ліки від ерекції?

Ліки, відомі як загартовуючі ліки; Вони є інгібіторами фосфодіестерази типу 5, які забезпечують синтез речовин, які відіграють певну роль у ерекції в статевому члені та діють як судинорозширювальні засоби. На ринку є чотири різні типи інгібіторів PDE5: Силденафіл, Варденафіл, Тадалафіл та Авенафіл з активними інгредієнтами. Хоча механізми дії цих препаратів однакові, їх ефективний час початку відрізняється один від одного. Оскільки препарати мають серцеву та системну побічну дію, перед лікуванням абсолютно необхідний контроль лікаря.

До кого застосовується медикаментозне лікування?

Перший підхід при лікуванні імпотенції - медикаментозна терапія. Кожен пацієнт є кандидатом на медикаментозну терапію. Однак перед лікуванням слід враховувати наступні моменти:

  • Перш за все, слід визначити, чи є тип статевої дисфункції імпотенцією, статевим небажанням або передчасною еякуляцією, та надати відповідне лікування.
  • Слід оцінити, чи є людина придатною для серцевої діяльності чи ні перед використанням індураційних препаратів.
  • Слід виявити, чи існує фактор ризику для вживання наркотиків.
  • Слід виявити супутні проблеми зі здоров’ям і відповідно відкоригувати дозу препарату. Наприклад, застосування у високих дозах (100 мг) хворим на цукровий діабет; використання низьких доз (25 мг) у пацієнтів з нирковою недостатністю

Які побічні ефекти медикаментозної терапії?

Ліки часто викликають подібні побічні ефекти, такі як головний біль, висип, порушення травлення та нежить. Хоча побічні ефекти виникають залежно від прийнятої дози, деякі побічні ефекти більш виражені у деяких ліків. Наприклад, вплив на зір очевидний для препаратів, що містять силденафіл, рідко спостерігається у препаратів, що містять варденафіл, але не для препаратів, що містять активні речовини тадалафіл. Висип рідше зустрічається з тадалафілом. Однак тадалафіл має особливі побічні ефекти, такі як біль у спині та міалгія.

Поширеними побічними ефектами є:

  • Головний біль,
  • Почервоніння, почервоніння
  • Повнота в носі
  • Дефект зору
  • Печія

Чи можуть люди з хворобами серця чи іншими недугами вживати наркотики для лікування імпотенції?

Всіх пацієнтів з важкими серцевими захворюваннями спочатку повинен пройти обстеження у кваліфікованого кардіолога. Застосування всіх препаратів, що застосовуються при лікуванні імпотенції різними препаратами, що містять нітрат, незручно. Ліки, що містять лише тадалафіл, можна застосовувати разом з тамсулозином, який також використовується для лікування захворювань простати. Слід бути обережними щодо взаємодії препаратів від імпотенції з гіпотензивними препаратами, що розширюють судини. Немає інформації про те, що побічні ефекти посилюються у пацієнтів із серцевими захворюваннями або що всі три препарати збільшують ризик серцевого нападу.

Згідно з оцінкою Американського інституту кардіології, використання препаратів від імпотенції людям з розвиненою серцевою недостатністю не рекомендується.

Чи можна повністю одужати за допомогою ліків і вступити в статевий акт без ліків?

Медикаментозна терапія - це симптоматична терапія. Пацієнти можуть досягти ерекції, приймаючи ці препарати протягом певного періоду часу перед статевим актом. Тому ліки діють лише протягом періоду вживання, і коли їх припиняють, проблема імпотенції знову виникає у пацієнтів. Однак останніми роками проводяться клінічні дослідження щодо постійного лікування імпотенції, особливо при щоденному застосуванні препаратів, що містять тадалафіл у низьких дозах. Застосування щоденних препаратів, що містять тадалафіл, є найкращим методом лікування, особливо у пацієнтів з хронічними захворюваннями, такими як діабет, для запобігання розвитку імпотенції після операції на простаті.

Чи корисні рослинні ліки для лікування імпотенції?

Деякі рослинні засоби можна використовувати для лікування імпотенції через психологічні фактори, такі як тривожність та стрес. Для цього можна використовувати особливо екстракт листя епімедіуму, лист гінко білоба, відомий як японська слива, корінь азіатського женьшеню, плоди глоду та плоди карликової пальми.

Чи можуть рослинні продукти, що продаються в Інтернеті та на ринку, мати негативні наслідки?

Пацієнти, які вагаються звернутися до лікаря через імпотенцію, виявляють більший інтерес до товарів, що продаються в Інтернеті. Пацієнти почуваються в безпеці, оскільки вони можуть легше ділитися своїми проблемами, не використовуючи свої повноваження. Такі речовини становлять 70-80% фармацевтичного ринку в країнах Далекого Сходу, 40-50% у таких країнах, як Туреччина, тоді як у Західній Європі та США становлять 20-30%. Однак ці речовини мають деякі недоліки;

  • Співвідношення активних інгредієнтів у їхніх інгредієнтах може бути недостатнім.
  • Вони не можуть містити активних інгредієнтів.
  • Оскільки вони не виробляються в стерильних умовах, вони можуть мати шкідливий вплив.
  • Вони можуть містити токсичні для організму хімічні речовини. Можуть виникнути серйозні наслідки, починаючи від втрати функції органів і закінчуючи смертю від цих речовин.

У яких пацієнтів застосовують голчасті та вакуумні методи?

Другий етап лікування методом лікування імпотенції - місцеве та місцеве лікування. Ці методи лікування рекомендовані пацієнтам, у яких не можна використовувати інгібітори PDE5 або у яких це лікування не є ефективним.

Чи є побічні ефекти методів голки та вакууму?

Найважливішим побічним ефектом голкотерапії є тривала ерекція. Такі агенти, як папаверин та простагландин, що використовуються для цієї мети, виявляють місцевий ефект. Ерекція настає протягом 10-15 хвилин після ін’єкції, і очікується, що вона закінчиться протягом 20-30 хвилин. Ерекція, що триває більше 6 годин, називається тривалою ерекцією, або приапзімом, і вимагає термінового втручання. Якщо цей стан, який виникає при накопиченні згущеної крові в статевому члені, якщо його не лікувати, це може спричинити втрату тканини, що забезпечує ерекцію, та постійну імпотенцію. Крім того, під час лікування голкою можуть спостерігатися такі побічні ефекти, як гематома в місці ін’єкції, утворення фіброзних структур в статевому члені внаслідок багаторазових ін’єкцій та рідко поломка голки.

Нанесення вакууму - надзвичайно простий метод. Під час цього застосування пацієнт підтримує ерекцію, прикріпивши гумове кільце до кореня пеніса, щоб забезпечити ерекцію. Рекомендується зняти це кільце протягом 30 хвилин після статевого акту. В іншому випадку, впливаючи на кровообіг статевого члена, може спостерігатися тривала ерекція, як під час того самого лікування голкою, і може спричинити некроз статевого члена, тобто загибель тканин. З іншого боку, оскільки ерекція за допомогою вакууму відбувається при накопиченні венозної крові в статевому члені, пеніс холодний і темний, ніж зазвичай, і ерекція трохи болюча. Ця ситуація може бути незручною для деяких пацієнтів.

Чи є болючими голкові та вакуумні методи?

При лікуванні голками ін’єкцію роблять інсуліновою голкою. Оскільки цей наконечник голки надзвичайно тонкий, він набагато менш травматичний. Через вміст препаратів, що застосовуються при обробці голкою, під час ін’єкції може виникати біль. Ця ситуація більш виражена у препаратів, що містять простагландини. Однак відчутий біль за короткий час зникає.

У вакуумному застосуванні, оскільки ерекція досягається накопиченням брудної крові в статевому члені, біль відчувається в пенісі через дію токсичних речовин. При багаторазовому використанні пристрою пацієнт пристосовується до цієї ситуації, і больові відчуття з часом зменшуються.

Як проводиться лікування шоку ESWT?

ESWT, що називається терапією ударними хвилями, є формою лікування, заснованою на фокусуванні ударних хвиль, отриманих від звукових хвиль високого тиску, що створюються поза тілом, на бажану ділянку тіла за допомогою аплікатора. ESWT, метод, розроблений натхненно пристроями для дроблення каменю, що традиційно використовуються для лікування каменів у нирках, застосовується в лікуванні імпотенції в останні роки. У цьому лікуванні його застосовують на різних ділянках статевого члена для підтримки утворення нових судин та для постійного поліпшення імпотенції. При цьому лікуванні, що складається з 6 сеансів, кожен з яких триває приблизно 20 хвилин, загалом застосовується 1500 ударних хвиль у 5 різних точках. Під час застосування немає необхідності в анестезії або знеболюванні. Процедура проводиться амбулаторно;пацієнт може продовжувати своє повсякденне життя після застосування. Оскільки це нове лікування, даних про пацієнтів дуже мало. Однак отримані результати показують, що позитивної відповіді можна досягти у 70-80% пацієнтів. Лікування можна повторити через 2 сеанси з інтервалом у 4 тижні. У деяких пацієнтів проблема імпотенції може повторитися через 6-12 місяців. У цьому випадку та ж процедура може бути застосована ще раз.

Чи можна застосовувати шокову терапію до кожного пацієнта?

Оскільки формування судин спрямоване на застосування шоку, його рекомендується застосовувати переважно пацієнтам із судинними проблемами. Оскільки це новий метод лікування, як згадано раніше, клінічних даних недостатньо для того, яка група пацієнтів має кращу реакцію.

У яких ситуаціях застосовується хірургічне втручання?

Сьогодні, коли мова йде про хірургічний метод лікування імпотенції, протез статевого члена, тобто аплікації на паличку щастя, як правило, виражається. Методи шунтування для кровопостачання статевого члена в даний час застосовуються у обмеженої кількості пацієнтів. При відборі пацієнтів, які піддаються операції на судинах, слід враховувати наступні критерії:

  • Пацієнт повинен бути в молодій віковій групі
  • Це не повинно бути системним захворюванням, таким як діабет, гіпертонія, гіперліпідемія.
  • Випадки імпотенції через пошкодження внаслідок травми артерії
  • Нервова стимуляція пеніса повинна бути неушкодженою
  • Слід віддавати перевагу пацієнтам, які реагують на ін’єкційну терапію або ерекційні препарати.

Для яких пацієнтів використовується паличка щастя і який рівень успіху?

Паличку щастя можна застосовувати до всіх пацієнтів, які не реагують на інші методи лікування або не можуть застосовувати інші методи лікування. Однак перед обстановкою протеза необхідно обговорити з пацієнтом усі деталі переваг та недоліків. Тому що, якщо пацієнт незадоволений після операції, якщо бар щастя буде знято, тканина статевого члена, що забезпечує ерекцію, зникне, тому неможливо досягти спонтанної ерекції в наступний період.

Щасливі палички бувають двох видів, гнучкі та надувні. Рівень задоволеності пацієнтів після операції коливається в межах 70-92%. Самі батончики щастя та всі їхні прихильності знаходяться всередині тіла, і жодної частини не видно зовні. На сперму не впливає пацієнт із палицею щастя, і вони можуть народити дитину природним шляхом.

Чи має палиця щастя конкретну тривалість життя?

Життя паличок щастя можна оцінити як все життя. Однак у деяких особливих випадках може знадобитися вийняти палички щастя та знову відкрити пацієнта. Це такі ситуації:

  • Негайне видалення протеза внаслідок постпротезної інфекції
  • Мимовільне вивільнення протеза з кінчика статевого члена, що особливо видно у гнучких протезах.
  • Може виникнути потреба в повторній операції через проблему передачі рідини між кріпленнями протезів, помітними лише на надувних протезах, і протезними насадками, які не працюють належним чином.