Експерти ЛОР-відділення меморіальної поліклініки Етілера дали інформацію про "носові кровотечі та методи лікування".
Кровотеча з носа - це стан, який може виникати у дітей та дорослих незалежно від віку та статі та надзвичайно турбує людину. Незважаючи на те, що більшість носових кровотеч легкі, також можуть виникнути кровотечі, що загрожують життю. Обстежити кровотечу з носа можна за двома медичними темами.
Передні носові кровотечі: Більшість носових кровотеч є односторонніми через тріщини капілярної судини посередині носа. Оскільки вени в цій ділянці дуже тонкі і на поверхні, вони можуть кровоточити, видуваючи ніс і навіть невеликим дотиком нігтя. При цьому виді кровотечі, коли пацієнт сидить або стоїть, із носа виникає змінна кількість кровотечі. В основному спостерігається у дітей та молодих людей.
Кровотеча ззаду з носа: це часто спостерігається у людей середнього та похилого віку, особливо у людей із захворюваннями напруги. Усередині носа кровотеча виникає з верхніх відділів спини і може надходити назад в область носа, рота та горла, коли тече спереду.
Як ми можемо розрізнити кровотечу?
Передні носові кровотечі часто виникають в результаті висихання слизової оболонки носа в умовах сухого клімату або через сухого і гарячого повітря в приміщенні взимку. Це викликає висихання, утворення скоринок і кровотеч через розтріскування судин. Щоб цього не сталося, невелику кількість пом’якшувального крему або мазі можна нанести на внутрішню сторону носа, особливо на середню частину, кінчиком пальця. Навіть якщо є передня кровотеча з носа, кровотеча виникає у напрямку до спини, коли пацієнт лежить, а закладеність носа відбувається при кашлі. Зазвичай їх можна зупинити натисканням пальця.
Важливо, чи є кровотеча зі спини. Задні носові кровотечі зазвичай трапляються у людей похилого віку, пацієнтів з високим кров'яним тиском або травм носа та обличчя. Натиск пальцем на передню частину носа не зупиняє кровотечу тут, оскільки вони походять із задніх відділів носової порожнини. Кровотеча продовжується у напрямку до рота та горла. Кровотечі в цій області слід розглядати більш серйозно. Тому воно вимагає втручання абсолютного ЛОР-спеціаліста; Це може навіть вимагати підтримки таких галузей, як Внутрішня медицина-гематологія та Інтервенційна радіологія. Якщо є ознаки надмірної крововтрати, такі як затемнення, відчуття погіршення, серцебиття, низький кров’яний тиск та прискорений пульс, слід негайно піти до лікарні.
Основними причинами носової кровотечі є:
- Плутанина носа у випадках алергії, інфекції або сухості, що викликає свербіж.
- Сильне видування носа може спричинити розтріскування носових судин у літніх або молодих пацієнтів.
- Люди з порушенням згортання крові або використанням аспірину та подібних ліків.
- Захворювання печінки, високий кров’яний тиск.
- Викривлення носа.
- Розриви носа, травми голови та обличчя - серйозні захворювання.
- Пухлини надзвичайно рідкісні, але їх слід враховувати особливо у літніх пацієнтів та завзятих курців.
Що потрібно зробити, щоб зупинити передню носову кровотечу?
Є кілька методів, які можна застосувати при появі носової кровотечі:
- Слід спробувати заспокоїти людину, що страждає кров’ю. Артеріальний тиск у тих, хто збуджений і впадає в паніку, зростає, а вираженість кровотечі може зростати.
- Голова повинна бути трохи нахилена вперед. Тому що при закиданні голови кров йде від носа до носових ходів і горла, а звідси - до шлунку, ковтаючи. Кількість кровотечі зрозуміти не можна, а це також може призвести до нудоти та блювоти. Знову ж таки, з цією метою кров слід не тримати в роті, а плювати.
- Його слід стискати великим і вказівним пальцями, щоб повністю схопити м’яку частину носа. У той же час трохи бавовни можна змочити будь-яким з назальних спреїв і помістити в ніс.
- Міцно, але м’яко стискаючи боками великого та вказівного пальців, м’які частини слід притиснути до обличчя, кісток обличчя. Таким чином, слід почекати 5-10 хвилин.
- Ви повинні сидіти вертикально або, якщо вам потрібно лягти, ви обов’язково повинні лягти з високо піднятою головою. Така зона кровотечі вище рівня серця, і вираженість кровотечі може бути зменшена.
- На цьому етапі лід можна прикладати до носа та щік.
- Якщо кровотеча зупинилася і ніс відкритий, намагайтеся повільно дихати носом.
Коли слід звертатися до лікаря?
- Періодичні носові кровотечі,
- У разі кровотечі з інших місць, крім носа (наприклад, з сечею та дефекацією),
- При наявності синців і синців навіть при легких нерівностях на тілі,
- У випадках, коли використовуються розріджувачі крові, такі як аспірин,
- У випадках таких захворювань, як печінка, нирки або гемофілія, які можуть спричинити порушення згортання крові,
- Якщо хіміотерапія була нещодавно отримана, слід зв’язатися з лікарем.
Коли слід звертатися до лікарні?
- Якщо кровотеча продовжується, навіть якщо ніс стиснений протягом 10 хвилин,
- Якщо ваша кровотеча повторюється через короткий час.
- Відчуття слабкості, запаморочення або непритомності
- Серцебиття або утруднене дихання
- Якщо в роті є кров через плювання або блювоту,
- Якщо є додаткові симптоми, такі як температура 38,5 градусів та висип / висип, необхідно не витрачати час на лікарню.
Варіанти лікування
При передніх кровотечах з носа, де кровотеча не зупиняється, кровотечу можна зупинити, зробивши обмежений тампон або коагулюючи судини невеликим втручанням. Якщо кровотеча зупинилася або після видалення тампона, часто рекомендуються пом’якшувальні та ранозагоювальні креми або мазі. Їх можна застосовувати до трьох разів на день; але зазвичай достатньо одного застосування перед сном. Сироваткові фізіологічні краплі або спреї також використовуються для зволоження носа.
Якщо кровотеча з носа повторюється, вам обов’язково слід проконсультуватися з отоларингологом. Проблему в носі можна визначити таким чином за допомогою ендоскопічного методу дослідження. Таким чином, вени, що викликають кровотечу, можуть згортатися.
Що можна зробити, щоб запобігти кровотечі з носа або рецидиву кровотечі?
- Ніс слід обережно очищати за допомогою сольових спреїв.
- Ніс не слід плутати або продувати.
- Слід уникати важких занять і не піднімати вагу.
- Голова повинна триматися вище рівня серця.
- Навколишнє середовище слід намагатись зволожувати.
- Її не слід їсти гарячою і гострою.
- Не слід приймати ванну з гарячою водою, слід віддавати перевагу теплій воді.
- Не слід приймати аспірин або протизапальні препарати, але при необхідності його слід спробувати змінити за погодженням з лікарем.
- Він не повинен знаходитись у гарячому та сухому середовищі та повинен привести температуру та вологість навколишнього середовища до відповідних умов.
