Ректальна кровотеча є основним симптомом аноректальних захворювань, які негативно впливають на туалет і харчові звички та знижують якість життя. Пацієнти можуть затриматися з консультацією лікаря, оскільки вони не хочуть говорити про цей симптом, який може бути передвісником серйозних проблем зі здоров’ям або збентежений. Ця ситуація може перешкодити оцінці цієї загальної скарги з точки зору ризику розвитку холеректального раку, точного визначення його джерела та своєчасного початку відповідного лікування. Професор кафедри проктології лікарні Меморіалу в Анкарі. Доктор. Бюлент Ментеш та Op. Доктор. Тімучин Ерол дав інформацію про ректальні кровотечі та захворювання, на які вони вказують.
Багато захворювань можуть викликати ректальну кровотечу
Ректальна кровотеча визначається як кровотеча із заднього проходу, як правило, з дефекацією. У важких випадках і ураженнях, розташованих дуже близько до заднього проходу, кровотеча можна спостерігати без дефекації. Ректальна кровотеча є загальним симптомом, і багато захворювань можуть спричинити цю кровотечу. Щороку шість з тисячі людей звертаються до медичних закладів із приводу ректальної кровотечі. З цієї причини 36 із 100 тисяч людей госпіталізовані.
Деякі форми кровотечі, які можуть спричинити захворювання, включають:
- Біль при анальній кровотечі: Цей тип болю зазвичай виникає через тріщини анального отвору, тобто тріщини. При анальній тріщині дефекація викликає сльозотечевий біль, як видалення шматка скла, а кровотеча не дуже інтенсивна.
- Відчуття печіння з ректальною кровотечею: це здебільшого говорить про хворобу геморою. Випадання гемороїдальної тканини також можна спостерігати при гемороїдальній стадії.
- Спадаюча кровотеча: Цей тип кровотечі, спричинений дефекацією, майже завжди зумовлений гемороїдальною хворобою у запущеній стадії.
- Безболісна ректальна кровотеча: Цей тип кровотечі може бути пов’язаний з багатьма захворюваннями, такими як геморой, поліпи або рак прямої кишки.
- Кров у випорожненнях, що нагадує прожилки: Цей тип кровотечі також може бути викликаний захворюваннями, що знаходяться поблизу заднього проходу, такими як геморой, поліпи та рак прямої кишки.
- Кров на туалетному папері: Знову ж, тріщини вказують на таке захворювання, як геморой.
- Ректальна кровотеча зі згустками: це свідчить про те, що є сильна кровотеча з будь-якої частини шлунково-кишкової системи через ангіодисплазію та дивертикулярну хворобу. Ці випадки слід негайно направляти до експертів з проктології для детальної оцінки та лікування.
- Ректальна кровотеча в задньому проході внаслідок сильних запорів: це, безумовно, вказує на такі основні захворювання, як ректоцеле, грижі кишечника, дивертикулярне захворювання та пухлина. Основне захворювання слід визначити і лікувати.
Можливе нехірургічне лікування кровотеч, спричинених доброякісними захворюваннями
Ректальна кровотеча розвивається в багатьох випадках через такі доброякісні причини, як геморой, анальні тріщини та бородавки. Для швидкого та ефективного лікування цих захворювань потрібні знання. У випадках, коли не вдається отримати спеціаліста-проктолога, беззаперечно застосовуються невідповідні та неадекватні методи лікування, такі як рослинні засоби, креми, супозиторії. В результаті пацієнт зневірився у ефективному лікуванні і визнав, що проблема невиліковна. Однак геморой, тріщини та інші поширені аноректальні захворювання зазвичай можна швидко вилікувати без необхідності хірургічного втручання. Амбулаторне лікування, таке як деякі сучасні препарати, ін’єкції ботокса, перев’язка гемороїдальних смуг може досягти ефективних результатів.
Людей, яким загрожує рак кишечника, слід оцінити більш детально.
Кровотеча є симптомом раку кишечника у 2,4-11% пацієнтів з ректальною кровотечею. Ректальні кровотечі, пов'язані з раком, набагато рідше, ніж доброякісні захворювання. Пацієнтів з такими симптомами, як похилий вік, раптова втрата ваги, біль у животі та підвищений ризик раку кишечника, слід більш детально оцінювати з точки зору ректальної кровотечі. Відомо, що 30% пацієнтів з ректальною кровотечею ніколи не звертаються до лікаря і лише 54% пацієнтів проходять ректальне обстеження. Якщо діагноз геморою спочатку хибний, діагностика раку вимагає більш тривалого часу та додаткового обстеження.
Слідкуйте, якщо кровотеча сильна!
Ще рідше трапляються випадки інтенсивної ректальної кровотечі. Зниження значення гемоглобіну більше ніж на 2 г / дл у перший день госпіталізації або потреба у переливанні крові понад 2 одиниць визначається як інтенсивна кровотеча з нижньої частини шлунково-кишкової системи. Стани, які є визначальними при цьому виді кровотечі використання аспірину, наявність принаймні двох захворювань, частота пульсу вище 100 на хвилину, систолічний тиск нижче 115 мм рт. Ці випадки слід терміново направити до лікарів-спеціалістів для детальної оцінки та лікування.
