Поліп - це структури, які клітини утворюють, розмножуючись більше норми. Поліпи, які можуть виникати майже в будь-якому місці тіла, такі як матка, ніс і шлунок, також спостерігаються в товстій кишці. Поліпи товстої кишки розглядаються як ненормальні розростання, які піднімаються із слизової оболонки кишкового тракту. Поліпи в кишечнику, як правило, нешкідливі, але занедбані та прогресуючі поліпи можуть у майбутньому викликати набагато серйозніші проблеми зі здоров’ям.
Чому виникає поліп?
Невідомо точно, чому виникають поліпи. Існують фактори ризику утворення поліпів, які можна побачити у кожного.
- Надмірна вага та ожиріння
- 50 років і старше
- Куріння
- Люди з сімейною історією раку товстої кишки
- Запальне захворювання кишечника, таке як виразковий коліт або хвороба Крона
- Синдром Гарднера, спадковий розлад кишечника
- Розвиток поліпів частіше спостерігається у пацієнтів з діабетом 2 типу, які не контролюються.
- Натюрморт
- Стрес
Які бувають види поліпа?
Існує два основних типи поліпів кишечника.
Аденоматозні поліпи: Більшість поліпів, що спостерігаються у товстій кишці, є аденомою або аденоматозним типом поліпів. Поліпи типу аденоми є одними з найпоширеніших причин раку товстої кишки. Ризик розвитку аденоми в рак пов’язаний з їх розміром і кількістю поліпів. Багато досліджених під мікроскопом поліпів можуть в майбутньому перетворитися на рак, навіть якщо вони не є раком. Поліпи аденоми відповідно до їх появи під мікроскопом;
- Трубчаста аденома
- Тубуловільозна аденома
- Існують типи ворсинчастих аденом.
Гіперпластичні поліпи: Другим найбільш поширеним типом поліпів товстої кишки є гіперпластичні поліпи. Зазвичай вони не викликають рак. Їх діаметр зазвичай становить 0,5 см. менше ніж. Важливо виявити ці поліпи та відрізнити їх від поліпів аденоми.
Як виглядає зображення поліпа?
Поліпи товстої кишки можуть виглядати по-різному при дослідженні під мікроскопом. Окрім появи поліпів, пов’язаних з внутрішньою частиною товстої кишки тонкою ручкою, схожою на гриб, існують сидячі поліпи на широкій основі. Він міститься в поліпах, які під мікроскопом здаються абсолютно рівними. Зображення поліпа зазвичай під мікроскопом;
- Трубчастий
- Волохаті стирчать
- Сесивний
- Він має зубчасту форму.
Які симптоми поліпа?
Поліпи товстої кишки можуть не викликати симптомів. Багато поліпів виявляються випадково під час планових оглядів. Однак найпоширенішими симптомами є;
- Ректальна кровотеча
- Зміна кольору стільця та крові в калі
- Зміна звичок в туалеті. Слід враховувати запор або діарею, що триває довше тижня.
- Біль у животі
- Втома або задишка
- Видно анемію.
Переживання цих симптомів не означає, що людина страждає на рак товстої кишки, спричинений поліпами або поліпами. Геморой або деякі використовувані ліки можуть дати подібні симптоми. Щоб уникнути серйозних проблем зі здоров’ям, важливо проконсультуватися з фахівцем.
Наскільки поширені поліпи товстої кишки?
Поліпи товстої кишки можна побачити дуже часто. Захворюваність зростає зі старінням. Людина з поліпами в товстій кишці, ймовірно, матиме додаткові поліпи в іншій частині кишечника або інші поліпи, які утворюватимуться в майбутньому. Поліпи товстої кишки частіше зустрічаються у чоловіків та людей похилого віку.
- У дорослій віковій групі 1-12%
- У людей у віці 50 років 25% у чоловіків та 15% у жінок
- Це можна побачити у 40% після 70 років.
- Повідомляється, що ризик виявлення поліпа в кишечнику протягом усього життя становить 6%.
Чи викликають поліпи рак?
Деякі з поліпів товстої кишки в майбутньому можуть спричинити рак товстої кишки, якщо їх не лікувати. Ризик поліпа перетворитися на рак; Це залежить від виду поліпа та кількості поліпа. Неракові поліпи товстої кишки можуть стати раковими в результаті зміни їх генетичного матеріалу з часом. Клітини, які починають безконтрольно ділитися, можуть відкрити шлях для утворення більших поліпів.
Як діагностуються поліпи товстої кишки?
Поліпи товстої кишки можна визначити різними способами. Скринінгові тести відіграють важливу роль у виявленні поліпів до того, як вони стануть раковими.
Методи сканування:
- Колоноскопія: товста кишка; Його досліджують за допомогою м’якого гнучкого інструменту, оснащеного камерою в кінці. Найчутливішим обстеженням на поліп є метод колоноскопії. Якщо під час сканування виявляється поліп, його може негайно видалити лікар. Від процедури біопсії відмовились, взявши зразки тканини у поліпа. Набагато здоровіше негайно видалити поліпи, побачені фахівцем.
- Віртуальна колоноскопія: виконується методами радіологічної візуалізації, такими як комп’ютерна томографія (КТ) або магнітний резонанс (МР). Наявність поліпів досліджують за допомогою візуалізації, проведеної після отримання контрастного матеріалу в товсту кишку. При віртуальній колоноскопії можуть виникнути проблеми з поміченням дуже дрібних поліпів, і для їх видалення в присутності поліпів знадобиться колоноскопія.
- Гнучка сигмоїдоскопія : нижню частину руки та пряму кишку досліджують за допомогою приладу зі світлом та камерою на кінці, щоб перевірити наявність поліпів.
- Тести на основі стільця : Перевіряючи наявність крові в калі, наявність поліпів досліджується методом колоноскопії у випадках, коли вона позитивна.
- Барієва клізма: це метод, який використовується для діагностики поліпів товстої кишки. З розвитком технологій та методів, що використовуються в діагностиці, він застосовується не так часто, як раніше. Товста кишка наповнена барієм, а поліпи діагностуються за допомогою рентгенівських променів. Однак від методу барієвої клізми майже відмовились через використання таких методів, як колоноскопія та віртуальна колоноскопія.
Як проводиться лікування поліпів кишечника?
При виявленні поліпів кишечника їх слід видалити. Залежно від типу та кількості поліпів процедура може відрізнятися.
- Поліпектомія: Це видалення поліпа з товстої кишки щипцями або дротяною петлею. Якщо поліп більше 1 сантиметра, процедуру можна виконати шляхом впорскування рідини для видалення та ізоляції поліпа з навколишніх тканин.
- Малоінвазивна хірургія: занадто великі поліпи, які неможливо безпечно видалити під час сканування товстої кишки та прямої кишки, зазвичай видаляють лапароскопічно.
- Видалення товстої і прямої кишки: За наявності рідкісного спадкового захворювання, такого як FAP, може знадобитися хірургічне втручання для видалення товстої кишки і прямої кишки (тотальна проктоколектомія). Для людей з такими типами сімейних проблем зі здоров’ям найкращий спосіб запобігти раку товстої кишки - повністю видалити товсту кишку і пряму кишку.
Скільки годин займає операція на поліпі кишечника?
Поліпи, виявлені в товстій кишці, можуть бути видалені в той же сеанс за допомогою колоноскопії, і середня тривалість цих процедур може зайняти від півгодини до 1 години залежно від кількості поліпів.
На що слід звернути увагу тим, хто переніс операцію на поліпі кишечника?
Після лікування поліпів пацієнтам слід звертати увагу на деякі симптоми.
- Сильний біль у животі
- Вогонь
- Криваві випорожнення
- Анальна кровотеча
- Запаморочення
- При скаргах на слабкість слід звернутися до лікаря.
Чи рецидивують поліпи в кишечнику після видалення?
Основним підходом у поліпі є повне видалення поліпів, виявлених колоноскопічно, від застосування біопсії з поліпа було відмовлено. У зв’язку з цим взятий поліп направляється на патологію та оцінюється відповідно до результату.
Які ризики операції на поліпі на кишечнику?
Після колоноскопічних процедур при поліпі кровотеча з місця процедури є найважливішим ускладненням, яке може розвинутися. У разі цього ускладнення кровотечу можна зупинити колоноскопічними процедурами. Інші ускладнення, які можна побачити; інфекція - це перфорація. (перфорація кишечника)
Як слід проводити спостереження після операції на поліпі?
Регулярне спостереження не потрібно для непухлинних поліпів, за винятком гіперпластичних поліпів.
Наявність таких ризикованих поліпів, як аденоматозні поліпи, збільшує можливість розвитку раку товстої кишки. Ризик; Видалена аденома варіюється залежно від розміру, кількості та характеристик поліпів.
- Якщо у видаленому поліпі є дисплазія, але немає важкої дисплазії або інвазивної карциноми, контрольна колоноскопія рекомендується через 1 рік.
- Товста кишка повністю чиста, спочатку перевірте через 3 роки, якщо новий поліп не виявлений
- Якщо при цій колоноскопії патології не виявлено, контроль можна проводити кожні 5 років.
- Якщо під час контролю виявлено нову аденому, цей протокол подальшого обнулення скидається і початок повертається на початок.
Що потрібно зробити, щоб запобігти утворенню поліпів?
Існує багато досліджень, які показують, що використання протизапальних препаратів, таких як аспірин, ібупрофен та целекоксиб, запобігає утворенню поліпів. Є дослідження, які показують, що аспірин зменшує утворення поліпів на 30% - 50%. Однак слід пам’ятати, що вживання аспірину в невідповідних дозах може мати побічні ефекти.
Щоб запобігти утворенню поліпів та зменшити можливість утворення поліпів, дотримання режиму харчування та способу життя може дати позитивні результати.
- Зменшення червоного м’яса та вживання фруктів та овочів
- Регулярні фізичні навантаження
- Уникання куріння та вживання алкоголю
- Забезпечення контролю ваги зменшує ризик утворення поліпів.
Взаємозв'язок між поліпами товстої кишки та дієтичними звичками
Дослідження підкреслювали, що фактори зовнішнього середовища, особливо дієтичні звички, відіграють важливу роль у розвитку поліпів товстої кишки. Важливість дієтичних звичок у розвитку поліпів товстої кишки досі не повністю доведена. Багато досліджень показали, що овочі, фрукти, вітамін С, добавки кальцію та зерна виконують захисну роль, а м’ясо та жирна їжа підвищують ризик.
Обмеження певних поживних речовин може бути корисним для загального стану здоров’я та зменшити шанси розвитку поліпів.
- Жирна їжа, така як смажена їжа
- червоне мясо
- Оброблені продукти, такі як салямі та ковбаси
