Що таке плоскостопість? Які симптоми плоскостопості?

здоров'я

Плоскостопість (pes planus) також відома як низька база серед людей. У стопі та гомілковостопному суглобі людини є 26 різних кісток та багато суглобів, які утримують ці кістки разом. Крім того, десятки м’язів, сухожиль та зв’язок підтримують структуру стопи. Коли оглядають стопи дорослої людини з підошви, видно поперечні та поздовжні поглиблення, звані стоповими дугами. Будова склепінь стопи визначає розподіл навантаження на стопу людини та її вплив на ходьбу. Пояси повинні бути міцними та гнучкими, щоб адаптуватися до напруги та різноманітних поверхонь. Ситуації, коли склепінь ніг мало або взагалі відсутні, визначаються як плоскостопість. У випадку плоскостопості ця особливість стопи, яка розподіляє вагу тіла на землю з трьох точок, погіршується, і деякі біологічні зміни можуть виникнути.

Які симптоми плоскостопості?

Плоскостопість (pes planus), як правило, не викликає проблем у дітей та дорослих. Плоскостопість, яка зазвичай не є перешкодою для занять спортом чи будь-якою діяльністю, може тривати у дітей до певного віку.

Симптоми плоскостопості:

  • біль

Найпоширенішим симптомом плоскостопості є біль у стопах, спричинений розтягнутими м’язами та зв’язками та біль у литках. Аномальні навантаження на коліна і стегна також можуть викликати біль у цих суглобах.

Болить;

  • У щиколотках
  • В склепіннях стоп
  • В телятах
  • У колінних суглобах
  • У тазостегнових суглобах
  • Відчувається в попереку.
  • Швидка деформація взуття

Особливо внутрішні частини взуття можна носити швидше через погіршення стилю пресування, який повинен бути в плоскостопості.

  • Швидко втомлені ноги
  • Скутість або оніміння ніг
  • Набряки в ногах
  • Мозолі, що розвиваються внаслідок розладу тиску на ноги
  • Також можуть виникати проблеми з ходьбою або рівновагою.

Які причини плоскостопості?

Вроджений (вроджений)

Залежно від генетичних факторів, вроджені аномалії можуть призвести до плоскостопості. Це частіше трапляється у тих, у кого в родині плоскостопість.

  • Вертикальна таранна кістка
  • Тарсальна коаліція
  • Дитячий церебральний параліч (церебральний параліч), м’язова дистрофія або такі захворювання, як роздвоєння хребта

Придбано

  • Травма стопи в анамнезі
  • Похилий вік
  • Ревматоїдний артрит
  • Пошкодження, дисфункція або розрив заднього сухожилля великогомілкової кістки (збій заднього сухожилля великогомілкової кістки)
  • Ожиріння та діабет

Плоскостопість у дітей

Плоскостопість, яка є однією з найпоширеніших ортопедичних проблем у дітей; Більшу частину часу, коли стопа знаходиться під навантаженням, тобто коли стопа знаходиться на землі, дуги, яка повинна знаходитися на внутрішній стороні підошви стопи, не видно, п’ята вивернута назовні, якщо дивитись ззаду, а підошва повністю контактує з землею. Плоскостопість пов’язана з тканинами та кістками стоп та гомілки. Така ситуація є нормальною для немовлят та маленьких дітей.

Народження всіх немовлят сприймається як плоскостопість. Тому не слід боятися плоскостопості в дуже молодому віці. Однак після певного віку можливість гнучкого плоскостопості зростає, особливо за наявності сімейної історії. Його поширеність у громаді становить близько 20-25 відсотків серед дорослих.

Гнучка плоскостопість, яка частіше зустрічається у дітей, зазвичай не викликає проблем зі здоров’ям. Батьки не повинні хвилюватися в перші 5 років, коли розвиток стопи відбувається швидше, але їм неодмінно слід звернутися до ортопеда та травматолога для діагностики жорсткого або гнучкого плоскостопості.

Лікування плоскостопості у немовлят та дітей

Жорстка плоскостопість у немовлят та дітей; Це проявляється при народженні і викликає появу так званої ноги човна. Здебільшого це викликано порушенням постави однієї з кісток гомілковостопного суглоба (вертикальна таранна кістка) і може супроводжуватися іншими порушеннями. Остаточний діагноз можна поставити під час обстеження.

Хоча деякі вправи на розтяжку і гіпси застосовуються в період новонародженості; Хірургічне лікування застосовується здебільшого у віці 6-12 місяців. Якщо жорстке плоскостопість не лікувати, це може призвести до стійкої втрати працездатності. Помітивши, слід проводити відповідне лікування, не витрачаючи час. Чим швидше помічається тверде плоскостопість і чим швидше починається його лікування, тим вище шанс отримати хороші результати від застосованого лікування. Лікування може бути більш складним при хворобі плоскостопості після початкової стадії. Хоча гнучке плоскостопість, яке частіше зустрічається в суспільстві, не є проблемою, що потребує втручання, все ж необхідно звернутися до ортопеда та травматолога, щоб розрізнити гнучку та ригідну плоскостопість.

Виправити гнучку плоскостопість за допомогою лікування неможливо. Якщо гнучке плоскостопість не дуже важке, воно може спонтанно відновитися, коли розвиток стопи завершено. Традиційно раніше використовували устілки для терапевтичних цілей, ортопедичне взуття та вправи. Однак наукові дослідження; показує, що використовувані устілки, черевики та вправи не мають коригуючого ефекту на гнучку плоскостопість. Стельки, ортопедичні черевики, вправи можна використовувати лише для запобігання вторинним проблемам, таким як біль і легка втома, спричинені гнучким плоскостопістю. Крім того, тяжкість гнучкого плоскостопості може варіюватися. При важких - випинання на внутрішній стороні стопи. Ця область може бути уражена взуттям або мозолями. Для їх запобігання можна використовувати устілки або ортопедичне взуття.Коли у дитини діагностується гнучке плоскостопість, часто буває достатньо спостереження до 7-8 років без будь-якого втручання.

Гнучка плоскостопість може бути важкою у дітей із такими скаргами, як біль і легка втома. Для таких скарг необхідно використовувати устілки. Хоча гнучке плоскостопість не вимагає хірургічного лікування більшу частину часу, хірургічне втручання може знадобитися у просунутих пацієнтів. При цьому лікуванні можуть проводитись операції на кістках, а також деякі операції на м’яких тканинах. Це може бути шляхом подовження та переробки кісток або, в деяких випадках, заморожуванням суглобів на стопах та формуванням стоп. В результаті цих процедур повсякденне життя можна продовжувати без болю.

Які бувають види плоскостопості?

  • Гнучка (гнучка) плоскостопість: це найпоширеніший тип плоскостопості. Арки стопи видно, коли стопа знаходиться під навантаженням, а коли стопа знаходиться на землі, підошва стає плоскою. Хоча у гнучкому плоскостопості немає проблем у структурі кісток, у м’язах та зв’язках є розхитаність. Якщо немає генетичної схильності, ця ситуація може спонтанно покращитися після 8-10 років.
  • Жорстка плоскостопість: дугоподібні дуги не утворюються ні в режимі холостого ходу, ні при стоянні на землі. Це може статися в результаті погіршення гармонії між кістками стопи і може спричинити постійні проблеми, якщо їх не лікувати. Це рідко і може вимагати подальшого обстеження та лікування. Оскільки гомілковостопної дуги немає, при наступі на землю щиколотка і п’ята згинаються назовні, а стопа всередину.
  • Плоскостопість, спричинена коротким ахілловим сухожиллям: Це виникає, коли ахіллове сухожилля, яке з’єднує п’яткову кістку з литковим м’язом, коротке. Це призводить до того, що п’ята рано піднімається і болить при ходьбі або бігу.
  • Плоскостопість, спричинена дисфункцією сухожилля задньої великогомілкової кістки: Це відбувається, коли сухожилля, що з’єднує литковий м’яз з внутрішньою частиною щиколотки, травмоване або деформоване. Якщо арка не отримує необхідної опори, можуть виникнути плоскостопість і біль.

Що таке тест на плоскостопість?

Якщо ви підозрюєте, що у вас або вашої дитини плоскостопість, ви можете зробити простий 3-етапний тест вдома.

1 - Змочіть ноги.

2- Натисніть ногою на паперову або бетонну підлогу, де сформується слід.

3- Коли ви піднімаєте ногу, ви можете запідозрити плоскостопість, якщо слід повністю знаходиться на землі або на папері.

Оскільки розвиток склепіння стопи у дітей вимагає часу; Діти тримаються на пальцях і дивляться на склепіння стоп.

Як діагностується плоскостопість?

Огляд лікаря - це перший крок у діагностиці плоскостопості. На огляді у лікаря;

  • Досліджує хворобу або травму пацієнта, які можуть спричинити плоскостопість.
  • Перевіряє взуття пацієнта, оскільки плоскостопість може спричинити ненормальний знос взуття.
  • Він спостерігає за стопами і ногами за допомогою простих рухів, таких як підняття пальців.
  • Він перевіряє силу м’язів і сухожиль, включаючи інші сухожилля стоп і ніг, такі як ахіллове сухожилля або заднє сухожилля великогомілкової кістки.

Ортопед і травматолог може поставити діагноз, оглянувши стопи та ходу пацієнта. Однак для підтвердження обстеження також можуть бути використані методи візуалізації.

Методи відображення

  • Рентген: Зображення кісток і суглобів ніг можна отримати за допомогою рентгенівських променів. Це особливо корисно при виявленні артриту.
  • Комп’ютерна томографія (КТ) : Комп’ютерна томографія може бути використана для більш детальної оцінки кісткових структур.
  • УЗД: Використовується для детального зображення м’яких тканин в організмі на випадок пошкодження сухожилля.
  • Магнітний резонанс (МР): Отримані більш детальні зображення як для твердих, так і для м’яких тканин.

Лікування плоскостопості

  • Лікування плоскостопості залежить від тяжкості проблеми та її причини. Якщо плоскостопість не викликає болю або інших труднощів, лікування, як правило, не потрібно.
  • Підставки для зводу стопи (ортопедичні пристосування) можуть бути корисними для полегшення болю, пов’язаного з плоскостопістю. Також слід віддати перевагу ретельно розробленим опорам, що підтримують вигини стопи. Пристрої, що підтримують склепіння, не лікують плоскостопість, вони лише зменшують скарги.
  • Вправи на розтяжку. Особливо при плоскостопості, яка розвивається через коротке ахіллове сухожилля, корисні вправи, що розслаблюють це сухожилля.
  • Фізична терапія також може бути корисною час від часу при болях, пов’язаних з плоскостопістю.
  • Відпочинок та льодотерапія корисна для болю. Слід уникати заходів, що збільшують скарги. Замість важких видів спорту можна віддати перевагу ходьбі, їзді на велосипеді або плаванню.
  • Для болю можна використовувати знеболюючі препарати, рекомендовані лікарем.
  • Слід контролювати фактори ризику, які можуть погіршити плоскостопість, такі як діабет, високий кров'яний тиск та ожиріння.

Хірургічне лікування плоскостопості

Плоскостопість; Якщо лікар вважає це необхідним, один або кілька методів можуть бути використані разом, а дискомфорт може бути виправлений хірургічним шляхом.

  • Гомілковостопна кістка стопи (вертикальна таранна кістка) може бути виправлена ​​хірургічним шляхом.
  • Деякі кістки не розвиваються належним чином у дитинстві, що може спричинити продовження плоскостопості від народження до дорослого віку. У цих рідкісних випадках потрібне хірургічне втручання для відділення зрощених кісток (тарзальна коаліція).
  • Випинання кісток через плоскостопість можна лікувати хірургічним шляхом.
  • Стопи можна правильно сформувати, розрізавши кістки (остеотомія / розтягнення товстої кишки, зсув п’яткової кістки) та / або заморозивши суглоби (артродез).
  • Набряклі і хворі оболонки сухожиль можна видалити хірургічним шляхом. (синовіалектомія)
  • Сухожилля в тілі можна відокремити від кістки, до якої він прикріплений, і закріпити в іншому місці, сприяючи формі стопи. (перенесення сухожилля)