Будьте чуйними при використанні антибіотиків при інфекціях верхніх дихальних шляхів

Гострі інфекції верхніх дихальних шляхів є важливою причиною втрати робочої сили та часу, особливо взимку. Половина звернень до лікарень у маленьких дітей відбувається через інфекції верхніх дихальних шляхів (ІРТЗ). У дошкільний період кожна дитина має URI приблизно 5-8 разів на рік.

Експерти відділення меморіальної поліклініки вуха «Ніс» Етілера дали інформацію про «Інфекції верхніх дихальних шляхів та використання антибіотиків».

Дефіцит харчування та вплив сигаретного диму є основними причинами інфекцій верхніх дихальних шляхів.

Гострі респіраторні інфекції можна розділити на інфекції верхніх та нижніх дихальних шляхів. Крупозні синдроми, гострий бронхіоліт, гострий бронхіт та пневмонія можуть розглядатися як гострі інфекції нижніх дихальних шляхів, оскільки гортань та область під нею вважаються нижніми дихальними шляхами. Віруси відповідають за 80-90% інфекцій верхніх дихальних шляхів (ІРТ). Бактерії - причини вторинної інфекції, які змінюють і посилюють клінічну картину. Є кілька факторів, що збільшують частоту сечових явищ. Сюди входять низький соціально-економічний статус (перенаселеність населення, дефіцит харчування), вплив сигаретного диму, вроджені захворювання серця та легенів та імунна (імунна) недостатність.

Інфекції верхніх дихальних шляхів (ІРТ)

Ніс, глотка та навколоносові пазухи відомі як верхні дихальні шляхи. Тому, коли йдеться про інфекції верхніх дихальних шляхів, на думку приходять назофарингіт (застуда), фаринготонзиліт (тонзиліт) та синусит, які стосуються цієї області. Оскільки середній отит (отит) часто зустрічається під час цих інфекцій у дитячій віковій групі, це оцінюється під цим заголовком. ІРТІ дуже часто зустрічається у дітей старше півроку, зникнення антитіл у матері.

Простуда - найпоширеніша гостра респіраторна інфекція

Простуда - це те, що спадає на думку, коли йдеться про URI. Недавня інформація показує, що застуда часто супроводжується гайморитом. Зазвичай діти застуджуються п’ять-вісім разів на рік (найчастіше до досягнення дворічного віку). Це частіше зустрічається у дітей, які відвідують дитячий садок та школу. Зазвичай він починається у вересні і триває до кінця квітня. Більше 200 вірусів можуть викликати застуду. Іноді бактерії можуть створити цю картину безпосередньо. Насправді бактерії зазвичай осідають вторинно в цій області і можуть спричинити такі ускладнення, як отит середнього вуха, синусит, запалення лімфатичних вузлів та пневмонія. Типовою картиною є нежить, біль у горлі, висока температура та кашель. Захворювання; Це починається як лихоманка, неспокій і чхання, а нежить починається через кілька годин.Тоді зазвичай є закладений ніс. Оскільки маленькі діти роблять носове дихання, їх годування стає важким через закладеність носа, і навіть може виникнути дихальний дистрес. Лихоманка може зникнути за кілька годин або тривати до трьох днів. У дорослих вогонь мало піднімається. Після першого дня нежить зазвичай темніє. Гостра фаза триває 2-4 дні, а потім симптоми зникають. Якщо температура з’являється через три дні, слід дослідити такі ускладнення, як середній отит.Гостра фаза триває 2-4 дні, а потім симптоми зникають. Якщо лихоманка повторюється через три дні, слід дослідити такі ускладнення, як середній отит.Гостра фаза триває 2-4 дні, а потім симптоми зникають. Якщо лихоманка повторюється через три дні, слід дослідити такі ускладнення, як отит середнього вуха.

Неправильно застосовувати антибіотики відразу при простому застуді

Специфічного лікування застуди не існує. Оскільки його майже завжди викликають вірусні агенти, немає необхідності давати антибіотики пацієнтам. Початок прийому антибіотиків негайно не запобігає вторинним бактеріальним інфекціям і спричиняє поселення стійких бактерій у цій області. Простудні захворювання часто мають густі, непрозорі або кольорові виділення. Ця таблиця не вказує на те, що інфекція є бактеріальною. Тому антибіотики слід застосовувати лише у випадках, клінічна картина яких не покращується через 10 днів. При лікуванні можуть застосовуватися ліки для зниження температури та неспокою та фізіологічний розчин для полегшення закладеності носа. Якщо краплі в ніс падають за 15-20 хвилин до годування, це полегшує годування.

Зверніть увагу на надмірне вживання антибіотиків

Насправді анонімний дискурс, що підтверджує фразу "історія - це повторення", є гарним прикладом того, як швидко розвивається стійкість до антимікробних засобів. Через випадкове вживання антибіотиків та швидку глобалізацію світу розвивається швидка стійкість бактерій до антибіотиків, а препарати, виявлені в результаті тривалих досліджень, через кілька років стають непридатними. При несвідомому застосуванні антибіотиків поступово зростає резистентність деяких препаратів ІМТ до антибіотиків. У нашій країні через такі причини, як велика кількість пацієнтів на одного лікаря в поліклініках (недостатньо часу для пацієнта) та недостатнє використання лабораторних приміщень,лікарі часто призначають за симптомами, не обстежуючи пацієнта належним чином. Це спричиняє неправильну діагностику та надмірне використання антибіотиків. Лікарі іноді віддають перевагу антибіотикам широкого спектру, а не антибіотикам вузького спектра, що може бути достатнім для цієї інфекції з побоюванням, що "що, якщо пацієнт не одужає".

Не припиняйте лікування антибіотиками наполовину

Крім того, із поліпшенням симптомів через кілька днів припинення прийому препарату також сприяє розвитку бактеріальної стійкості. Розвиток резистентності може бути зменшений шляхом раціонального використання антибіотиків у URI (звичайно, також при інших інфекціях). У дослідженні серед ясельних дітей частота стійких бактерій знизилася з 53% до 7%, оскільки вживання антибіотиків було зменшено. З усіх цих причин студентів слід більше інформувати про використання антибіотиків на медичних факультетах, а також регулярно проходити професійне навчання лікарів, які працюють у первинній медичній допомозі. Таким чином, попереджується стійкість до антибіотиків, яка може розвинутися, і забезпечується важливий виграш для економіки країни.

Горло і тонзиліт

Ці скарги є одним із найпоширеніших захворювань у ЛОР-практиці. Найчастіше зустрічається у віці 4-7 років. Це дуже рідко до року. У більшості з них збудник вірусний, але 15% - це бактерії. При горлі та тонзиліті; Такі симптоми, як нежить, кашель та захриплість, як правило, свідчать про вірусний засіб. Лихоманка зазвичай не дуже висока, а загальний стан не сильно погіршується. З іншого боку, загальний стан гірший за бактеріальних факторів, лихоманка може підвищуватися до 40 ° С. Можуть бути такі симптоми, як головний біль, біль у животі та блювота. На тілі видно висипання. Хворобливі залози на шиї можуть прощупуватися.

Запалення середнього вуха

Це одне з найпоширеніших захворювань у дитячому віці. До трьох років приблизно у 85% дітей один раз буде епізод середнього отиту, а у 50% - двічі і більше. Найчастіше зустрічається у дітей у віці 6-36 місяців. Ризик рецидиву вищий у тих, хто мав напад середнього отиту до року. Через невелику довжину євстахієвої труби виділення з носа та горла та бактерії можуть легко проникнути в середнє вухо, плоть носа закриває євстахієву пащу, а часті вірусні інфекції - основні причини, що збільшують частоту запалення середнього вуха.

Зазвичай через кілька днів після появи вірусного URI раптове занепокоєння, лихоманка та втрата слуху у дитини припускають запалення середнього вуха. Лихоманка виникає приблизно у половини дітей. У немовлят також можна спостерігати неспецифічні симптоми, такі як діарея та блювота. Тому огляд вух повинен бути невід’ємною частиною звичайного обстеження кожної дитини. При огляді барабанна перетинка бачиться червоною, вигнутою і зменшеною в русі. Не дуже цінно мати лише висип на барабанній перетинці, оскільки висип може спостерігатися і у дитини, що плаче. Більшість досліджень показують, що для отиту середнього вуха достатньо семи днів лікування антибіотиками. Якщо стан дитини погіршується або є основний імунний дефіцит, слід провести тимпаноцентез (подряпину на барабанній перетинці) і підбирати антибіотики відповідно до препарату.Знеболюючий-жарознижуючий препарат (а до лікування антибіотиками додають сольові краплі в ніс, через кілька днів після закінчення лікування корисно переоцінити огляд вуха у дітей. Якщо в середньому вусі є рідина, цих дітей слід направити до ЛОР-спеціаліста. Профілактика (захист) антибіотиками рекомендується тим, хто має чотири напади середнього отиту протягом місяця.

Гострий синусит

Придаткові пазухи також беруть участь у більшості гострих інфекцій в області носа. Інфекція може розвинутися в гайморових (щоках) та етмоїдних (носових коренях) пазухах з дитинства. Однак, оскільки лобові (лобні) пазухи розвиваються пізніше, у цій області, як правило, немає інфекції до 10 років. Так само клиноподібні (основи черепа) пазухи не мають клінічного значення до 3-5 років. Симптоми гаймориту зазвичай 3-5. відбувається в дні. Після цього дня очікується зменшення симптомів сечовидільної інфекції, але навпаки, лихоманка понад 39 ° C, набряки навколо очей та біль у щоці, хоча це не характерно для дітей, свідчать про гострий синусит. Симптоми ІМПО, що тривають більше 10 днів, також повинні припускати гострий синусит.

Незважаючи на те, що кашель, що виникає вночі, може бути під час ІРТ, кашель, який триває протягом дня, як правило, передбачає гострий синусит. Головний біль не часто зустрічається у дітей. Післяносові крапельниці можна побачити при обстеженні горла. Поява виділень темно-жовто-зеленого кольору при носовому огляді свідчить про зараження пазух. Хоча рентгенограми синусів часто беруть з діагностичною метою, іноді це може спричинити помилкові тлумачення. Однак, оскільки гострий синусит можна неправильно діагностувати під час перебігу гострих вірусних інфекцій, слід бути дуже обережним при інтерпретації рентгенограм синусів. Лікування антибіотиками застосовується протягом 14-21 днів.