Що таке амніоцентез? Що це за процес і скільки часу це триває? Можете коротко пояснити?
Дитина знаходиться в амніотичній рідині в утробі матері. Навколоплідні води є сечею більшості немовлят і містять велику кількість клітин дитини. Генетичний аналіз проводиться з цими клітинами для отримання інформації про хромосоми дитини.
Амніоцентез; Це процес дослідження плоду шляхом взяття проб з навколоплідних вод у утробі матері.
Процес амніоцентезу; Проводиться в амбулаторії за допомогою УЗД. Проти ризику зараження після підготовки живота матері стерильним, 9-15 см. 15-20 мл навколоплідних вод, в яких живе плід, забирається, потрапляючи в живіт матері тонкою голкою. Процес триває 3-5 хвилин після завершення підготовки. Іноді період може подовжуватися через зміну положення плода.
Додаткова анестезія не потрібна через невелику тривалість процедури амніоцентезу та слабкий біль.
Велика частина рідини, взята з утроби матері, - це сеча дитини, а навколоплідні води в утробі матері повертаються протягом 24 годин.
Рідина, взята з утроби матері, направляється в генетичні лабораторії. Тут проводяться довготривалі культури амніотичних клітин або короткострокові (FISH або ПЛР) тести. Для стандартних тестів результати зазвичай беруть від 1-21 дня. Деякі спеціальні тести можуть пройти місяці.
Який рівень надійності результату амніоцентезу?
Амніоцентез - це діагностичний тест; Він має рівень надійності понад 99%. Амніоцентез може не дати результатів із показником 1%. Дитячі клітини, отримані з навколоплідних вод, взяті з утроби матері, відтворюються в середовищі, яке називається культурою, і беруться на обстеження в генетичних лабораторіях. Іноді клітини дитини можуть мати проблеми при розмноженні в живильному середовищі. У таких випадках результат амніоцентезу не може бути переданий родині.
Які ризики амніоцентезу для матерів та немовлят?
Більшість вагітностей, які переживають амніоцентез, є проблематичною та ризикованою вагітністю. Не можна чітко розрізнити джерело негативних наслідків ризикованої вагітності. Як свідчать класичні знання, близько 0,5% після амніоцентезу
- Кровотеча
- Вода надходить
- Це може ускладнитися втратою плода.
Вагітність триває приблизно в половині випадків з пробою води або кровотечею.
Якщо під час процедури амніоцентезу немає контакту з плодом, пряма шкода неможлива. Існує дуже рідкісний ризик зараження після процедури. Як правило, цей ризикований період охоплює 3-4 тижні після процедури.
У кого за яких обставин повинен бути амніоцентез? У яких ситуаціях потрібно робити амніоцентез? Які ситуації залишаються за рішенням майбутньої матері?
Процедура амніоцентезу проводиться після повідомлення спеціаліста перинатології, згоди сім'ї / або генетичного консультування.
Рекомендовані ситуації з амніоцентезом;
- Через високий ризик хромосомних аномалій
- Збільшена нухальна товщина
- Гіпоплазія або відсутність носової кістки
- Вентрикуломегалія, тобто накопичення води в мозку дитини
- Серцеві аномалії
- Інші основні аномалії (омфолоцеле, діафрагмальна грижа тощо)
- Неінвазивний пренатальний тест (NIPT) високого ризику з ДНК плоду з материнської крові
- У випадках спадкових захворювань у сім'ї
Як амніоцентез сприймає Туреччину та світ? Чи можете ви порівняти?
Батьки не дуже багато знають про процес амніоцентезу. Батьки недостатньо поінформовані з цього питання, і навіть лікарі не шкодують для цього достатньо часу. Сім'ї, які мало знають про його зміст та наслідки, неминуче ставляться до упередженого ставлення до амніоцентезу. вагітні матері, які турбуються про світ, по суті однакові в Туреччині. Однак з точки зору інформації чітко видно, що нас не вистачає матерів у світі, особливо з точки зору амніоцентезу.
У випадках, коли необхідний амніоцентез, який підхід слід застосовувати для полегшення прийняття рішень майбутньою матір’ю?
Майбутній мамі слід чітко пояснити, що таке амніоцентез і з якою метою він буде проводитися. Багато сімей реагують на амніоцентез з неповними та помилковими забобонами, такими як "Ми не хочемо, щоб наша дитина щось робила" або "Ми не хочемо, щоб наша дитина була взята". Дуже важливо чітко пояснити, що тест на амніоцентез проводиться для того, щоб отримати відповідь на питання, чи є підозра на захворювання у дитини. Важливість відповіді на це питання для вагітності та новонародженого слід пояснити родині. За необхідності слід обговорити з сім'ями той факт, що амніоцентез є одним з найважливіших кроків у всьому веденні вагітності та зустрічі з новонародженим. Подробиці процесу амніоцентезу після обговорення всіх аспектів з батьками,Набагато легше досягти результату в сім’ях, які вивчають цілі та здобутки.
Як подружжя та тісне оточення можуть підтримати після рішення амніоцентезу?
Амніоцентез - це зрештою процедура, яка проводиться при ризикованій вагітності. Будь-які плюси і мінуси щодо амніоцентезу слід пояснити батькам. Необхідно спрямувати сім'ю, яка прийняла рішення про амніоцентез, на позитивні думки, заявивши, що можуть бути якісь результати.
Який тест на аналіз крові за кордоном (неінвазивний пренатальний тест (NIPT) з ДНК плоду з материнської крові), кому ми повинні це робити?
Неінвазивний пренатальний тест (НІПТ) - дуже хороший скринінговий тест, який проводиться шляхом взяття крові у матері. Можна зробити висновок про генетичний аналіз вільних фетальних ДНК у крові. Результати тесту класифікуються як високий або низький ризик. Це дорогий скринінговий тест.
Скринінговий тест NIPT;
- 35 років і старше вагітним жінкам
- Вагітності з трисомією 21 та 18 в анамнезі
- Вагітності з позитивними скринінговими тестами
- Рекомендується вагітним жінкам, які є маркерами Tr 21 та 18 на УЗД, але не приймають інвазивних процедур.
Чи зменшилося кількість застосувань амніоцентезу після аналізу крові, відправленого за кордон? Чи немає необхідності ризикувати амніоцентезом після проходження цього тесту? Чи достатньо поінформовані батьки з цього питання?
Поширення тесту на неінвазивний пренатальний тест (NIPT) забезпечує зручність як для лікарів, так і для пацієнтів. Широке використання цього тесту також зменшило застосування амніоцентезу.
Однак "Неінвазивний пренатальний тест (NIPT) з ДНК плода з материнської крові є скринінговим тестом і не входить до тієї ж категорії, що і амніоцентез. Оскільки NIPT може мати помилковий позитивний результат, тобто хибні результати, пацієнти групи високого ризику повинні бути підтверджені амніоцентезом або іншими інвазивними тестами.
Знову ж таки, у ситуації, яка потребує уваги, запит або неправильне використання НІПТ у будь-якій ненормальній ситуації може спричинити затримку діагностики або неправильну оцінку. Якщо з якихось причин запитується НІПТ, фахівець з перинатології повинен ретельно оцінити ці вагітності. Цей підхід; На додаток до правильного ведення вагітності, це також сприяє термінам і витратам.
