На що слід звертати увагу в школі дітям із вродженими вадами серця?

З меморіальної лікарні дитячого кардіологічного відділення. Доктор. Ümit Bilge Samanlı дав інформацію про те, на що слід звертати увагу дітям із серцевими захворюваннями протягом шкільного періоду. У сім'ях дітей з вродженими вадами серця деякі проблеми стають помітними в міру дорослішання дитини. “Це проблема, оскільки моя дитина змішується з іншими дітьми в школі? Чи може він дбати про себе серед інших? На що слід звернути увагу? На що повинна звернути увагу моя дитина? Чи вчитель розуміє? " Відповіді на такі запитання шукають. Для того, щоб відповісти на ці запитання, дітей, які згруповані під назвою «серцева хвороба дитини», але мають різні клінічні особливості, слід розглядати в невеликих підгрупах. А)Діти з легкими вродженими вадами серця: до цієї групи належать "незначні / незначні" серцеві проблеми, які ніколи не передбачаються для операції на серці, і рекомендується лише спостереження. Ці; дуже маленькі серцеві отвори, дуже м'який стеноз клапана, "тихе відкриття протоки" тощо. У цих дітей рухи не обмежені, вони беруть участь у заняттях фізичною культурою і нормально продовжують свій розвиток. Основним моментом є використання "захисних антибіотиків" з метою запобігання мікробному інциденту в серці під час таких втручань, як серйозні травми, видалення та пломбування зубів, деякі операції, такі як операції на мигдалинах та інші хірургічні втручання в брудному середовищі. У цих випадках дитячий кардіолог рекомендує лікування антибіотиками, яке слід застосовувати. Б)Діти з вродженими вродженими вадами серця: до цієї групи належать такі серцеві захворювання, як серцеві отвори, легкі / помірні розлади клапанів, при яких у майбутньому планується можлива операція на серці / введення катетера з подальшим лікуванням серця або без нього. У цих дітей є різні проблеми, на які потрібно звернути увагу. a. Також слід застосовувати «захисний антибіотик». Тим часом слід пам’ятати про важливість обережнішого ставлення до травм та падінь, граючи з друзями, розмовляючи з дитиною, оскільки кожна травма, пов’язана з кровотечею, може виявити такі ситуації, як термінова оцінка стану навколишнього середовища на предмет забруднення та використання антибіотиків негайно. b.Потужність зусиль може бути зовсім не обмежена, але вирішальним фактором повинна бути власна воля дитини. Він повинен дозволити собі пристосуватися до своїх потреб та можливостей, граючи / бігаючи з друзями в школі чи поза школою, тому що, якщо він втомиться, він кине гру та відпочине в кулуарах або повернеться додому. Однак на уроках фізкультури сім’ї важливо зустрічатися з адміністрацією школи і особливо з вчителем фізкультури. Важливим моментом тут є те, що, хоча вона відвідує уроки фізичної культури, жодних дій ніколи не примушують. Наприклад, в той час як учитель дає завдання іншим 5 разів бігати і кружляти навколо майданчика для м’яча, дитина із серцевими захворюваннями може взагалі не брати участь, або коли він біжить у своєму власному темпі, він повинен мати можливість стояти осторонь і відпочивати. Підводячи підсумок, важливо дати дитині самостійно регулювати рівень зусиль.Однак, навіть якщо дитина займається певним видом спорту, яким вона хоче займатися, дитячий кардіолог може більш детально оцінити, чи підходить для цього захворювання серця дитини і на що дитині також слід звернути увагу. Деякі види спорту мають високий ризик аварії / падіння (футбол, їзда на велосипеді, ковзанах тощо), інші (наприклад, боулінг, більярд, настільний теніс, фехтування) є більш "спокійними" та "мирними" видами спорту.В) Діти із значними вродженими вадами серця: до цієї групи належать діти з серйозною вродженою патологією серця, яким було вирішено провести хірургічну операцію або втручання катетером через проблему із серцем, яку потрібно виправити, або які не підходять для хірургічного втручання. a.Відвідування уроків фізичної культури для цих дітей не може бути й мови. Під час фізичних навантажень внутрішньосерцевий тиск змінюється, і кількість крові, що переходить із наявних отворів на протилежну сторону серця, може збільшуватися, а це може порушити існуючий баланс і призвести до того, що дитина втратить свідомість, синці, непритомність і ще більше засмутить. Оскільки серцевий м’яз вже виконує більше «роботи», ніж зазвичай, прохання зробити більше порушує їх рівновагу. Враховуючи це, особливий внесок сім’ї (транспорт / транспорт) важливий, щоб дитина не втомлювалася під час відвідування школи та назад. Було б дуже корисно ще раз обговорити з адміністрацією школи і помістити дитину в клас із мало або зовсім відсутніми сходами зі шкільних класів. Часте провітрювання класів, не надто жарко чи холодно - незначні заходи, що збільшують дієздатність дитини.b. Трохи більше подбати про харчування, завжди мати запасну воду для потреб дитини в рідині, мати такі варіанти, як печиво та фрукти, щоб перекусити між уроками, враховуючи, що енергетичні потреби можуть бути трохи більшими за норму, допомагає дитині легше провести день. c. Профілактичне лікування антибіотиками, звичайно, слід застосовувати в ситуаціях особливого ризику, рекомендованих дитячим кардіологом. Він повинен триматися подалі від зайвих поштовхів і ударів та травм. D)Діти з вродженими вадами серця, які перенесли кардіохірургічне втручання / втручання за допомогою катетера: У цих випадках ситуація у кожної дитини відрізняється, але загалом у дітей, які пройшли повну корекційну операцію, якщо немає ускладнень, потреба в «антибіотичному захисті» зазвичай зникає через 6 місяців, а зусилля дозволяє йому брати участь у спорті. Однак ситуацію дітей, які перенесли часткову корекцію або допоміжну операцію, слід детально оцінювати з точки зору їх фізичної активності як "особисту". Після серцевої операції слід подбати про те, щоб не травмувати грудну клітку протягом принаймні півроку, оскільки «шви» в грудній клітці міцно заживають.