Лікарі очного центру «Меморіальна лікарня» розповіли про те, що було цікаво в «Ексимер Лазер», «Ласік» та «Ласек».
Завдяки заломлювальній властивості рогівки та кришталика, які є прозорими тканинами ока, око працює як оптична система, і якщо ця система фокусує зображення на сітківці ока, ці люди можуть бачити поблизу та далеко без окулярів. Очна кришталик, яка відпочиває, дивлячись убік, отримує додаткову рефракцію при погляді ближче, це називається адаптаційним рефлексом, він починає зменшуватися з 40 років і виникає потреба в тісних окулярах, які ми називаємо пресбіопією.
При короткозорості фокусування знаходиться перед сітківкою через надмірне заломлення, і людина може бачити далеко за допомогою негативних (-) окулярів або лінз. Кількість короткозорості збільшується в результаті збільшення кривизни рогівки або подовження передньозаднього діаметра ока.
При гіперметропії заломлення менше, і зображення фокусується за сітківкою ока, і людина може чітко бачити за допомогою окулярів чи лінз з плюс (+). Він вищий у дитинстві, кількість зменшується із збільшенням віку. Завдяки пристосованості у зрілому віці людина може бачити далеко; але читання втомлює. Коли вік близьких окулярів досягається, виникає потреба як у далеких, так і біля окулярів.
Астигматизм - це заломлення ока в двох різних площинах. Залежно від заломлювального стану ока астигматизм може бути короткозорим, гіперметропічним або змішаним типом.
Кількість очей є результатом показника заломлення ока. Це значення визначає нахил і довжину передньої частини ока. Кількість очей не змінюється за жодної звички. Іншими словами, носіння / невикористання окулярів, використання окулярів з високим / низьким номером, занадто багато / менше читання не змінює кількість очей.
Життя без окулярів з лазером Excimer
Застосовуючи ексимерний лазер на поверхні рогівки, заломлювальні помилки, такі як короткозорість, далекозорість та астигматизм, постійно виправляються, і людина позбавляється потреби в окулярах.
Тема, яку пацієнти не розуміють, - це думка про досягнення чудового зору після лазерної операції. Перевага лазерної хірургії для пацієнта; рівень зору, який очі можуть бачити в окулярах, без окулярів. Тож це "життя без окулярів". Ексимерний лазер; Він виготовляється з використанням різних методів, таких як LASIK, PRK, LASEK, але зазвичай використовується метод LASIK. У цьому методі, що виконується за допомогою крапельної анестезії, захисний покрив знімається з рогівки за допомогою мікрокератомового пристрою, і цей покрив повертається на місце після нанесення лазера. Нанесення лазера не займає більше 1-2 хвилин. У деяких тонких рогівках та малих числах застосовується метод, що називається LASEK, при цьому тонка тканина видаляється з поверхні рогівки, а не з покриву,Після нанесення лазера цю тканину повертають на своє місце і на неї ставлять тимчасову контактну лінзу. Після тимчасових скарг, таких як печіння та полив, які можна побачити після операції, пацієнт може повернутися до свого звичного життя наступного дня.
Довжина хвилі лазерного променя, що використовується в ексимерному лазері, коротка, тривалість дії низька, і довгострокові побічні ефекти, які шкодять оку, не виявлені. Найпоширеніша проблема; кількість не можна зменшувати стільки, скільки бажано. У деяких пацієнтів; Можуть виникнути проблеми із захисним чохлом, і це спостерігається на ранній стадії. У цих випадках деяким пацієнтам може знадобитися повторне лікування. Очні краплі використовують протягом 2-3 тижнів після нанесення лазера, і очі не слід терти, щоб уникнути проблем із захисним покривом.
Ще одне непорозуміння - "скидання за допомогою операції". Скидання - це неправильне використання. Після операції менше 1 числа вважається лікуваним. Метою лазерної хірургії є надання можливості пацієнту побачити те, що він раніше бачив у окулярах без окулярів. Ідеальні межі застосування в LASIK; цифри від -1 до -10 при короткозорості; Це від числа 1 до числа 5 при далекозорості та астигматизмі. Хоча короткозорість № 10 можна виправити на деяких очах, хірургічна операція з короткозорістю № 3 не рекомендується на деяких очах. У разі дуже тонкої рогівки, різних захворювань поверхні рогівки та хвороби витончення та подовження рогівки, яку ми називаємо кератоконусом, застосування лазера протипоказане.
При лікуванні рефракційних помилок ексимерним лазером нижчою межею віку пацієнта можна вважати 18. Але головне в цій віковій групі - прогресування числа очей зупинилося. Якщо за останній рік прогрес перевищив 0,50, слід почекати застосування лазера. Цей прогрес може тривати і після нанесення лазера на очі, які не припиняють прогресувати. Верхньою межею віку можна вважати 45-50; Але в цій віковій групі два моменти важливі для рішення операції LASIK; Перший полягає в тому, що розвиток катаракти може розпочатися в кришталику. Якщо розвиток катаракти розпочато, можна буде позбутися віддалених окулярів за допомогою хірургічного втручання через кілька років. По-друге, якщо пацієнту потрібні окуляри біля окулярів, навіть якщо він позбувся своїх дистанційних окулярів лазером, потреба в окулярах поблизу може продовжуватися, навіть якщо вони низькі.Крім того, процедуру ексимерного лазера не слід застосовувати за наявності очного тиску, діабету та різних захворювань, які можуть вразити рогівку, які можуть спостерігатися у цієї вікової групи.
Коли необхідні передопераційні обстеження проводяться ретельно і детально, післяопераційне задоволення пацієнта збільшується, а проблеми, які можуть виникнути, мінімізуються. При детальному обстеженні перед операцією; Значення числа окулярів, які забезпечують найкращу виправлену гостроту зору, важливі для отримання результату обстеження на падіння, якщо це необхідно, і зменшення післяопераційного числа до бажаних мінімальних рівнів. Карта поверхні рогівки, яку ми називаємо топографією, та вимірювання товщини рогівки, яку ми називаємо пахіметрією, важливі для оцінки того, чи підходить рогівка для хірургічного втручання. Важливо і необхідно провести очне дно та просканувати сітківку ока, закрити сльози іншим типом лазера, щоб запобігти серйозним ускладненням, таким як відшарування сітківки, яке може розвинутися після LASIK.
Метод "хвильового фронту", оголошений орлиним зором, є методом вимірювання, він не є методом, що забезпечує чудове бачення і повинен застосовуватися до кожного ока. Він вимірює заломлення всієї оптичної системи ока, а не лише рогівки. Ексимерні лазерні системи, які можуть проводити лікування відповідно до вимірювання хвильового фронту, забезпечують персоналізовану лазерну абляцію для тих, хто має особливі зміни в умовах заломлення очей і має перевагу перед іншими методами в цьому відношенні. Ті, у кого звичайні розлади очей, не мають можливості досягти додаткової переваги чи суперзору. Ексимерний лазерний прилад Schwind Esiris, який використовується в очному центрі Memorial Hospital, - єдиний пристрій, розроблений за новітніми технологіями, який може виконувати лазерну абляцію на основі хвильового фронту та топографії. У той же час, це надзвичайно безпечно, відстежуючи рухи очей під час нанесення лазера, який ми називаємо "відстежувач очей",Розроблена лазерна абляція, придатна для нахилу та система лазерної зупинки, коли це необхідно.
Як і при будь-якому захворюванні, у цій процедурі надзвичайно важливі стосунки з пацієнтом-лікарем та відповідність пацієнта. Перед процедурою слід правильно повідомити пацієнта. Обов'язок офтальмолога; Пацієнт, який хоче життя без окулярів, повинен оцінити, чи підходить його око для лазерної хірургії в результаті обстежень, і застосувати процедуру найкращим чином, пояснивши проблеми, які можуть виникнути в подальшому.
Для отримання детальної інформації, Меморіальний очний центр 444 7 888
